医院 医院是大市职工、泰山区职工、泰山区居民、岱岳区职工、岱岳区居民、宁阳职工、宁阳居民、东平居民、东平职工、肥城居民、肥城职工、新泰居民、景区居民医保定点单位。 医院,放心又方便! 张庆主任 医学硕士、副主任医师,优秀外科专家,中华医学会会员,从医20年,具备扎实的外科学及基础学科、尤其是胸外和普外的理论知识和丰富的临床经验;能熟练完成食管、肺、胃、大肠以及甲状腺、乳腺等部位肿瘤的诊断及手术治疗;熟练胸腔镜、腹腔镜下的各种手术操作;擅长恶性肿瘤的综合治疗。发表论文10余篇。 甲状腺疾病并不是难治的疾病,而是可治可控的,不要把甲状腺肿瘤当成沉重的负担,即便真是患上甲状腺肿瘤,也不用太担心,甲状腺肿瘤中90%以上是良性的,可以治愈。 病因 1、放射性损伤:放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。 2、缺碘或高碘:缺碘可使甲状腺的结构和功能发生改变。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。 3、其他甲状腺病变:临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。 4、遗传因素:约5-10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。 5、内分泌失调:甲状腺肿瘤是内分泌系统疾病雌激素可影响甲状腺的生长。雌激素主要是通过促使垂体释放TSH而作用于甲状腺。 1、甲状腺腺瘤 甲状腺腺瘤一般多采用手术治疗,但药物治疗可使少部分患者肿瘤缩小甚至消失。为避免不必要的手术,在病灶小于2cm可考虑首先使用药物治疗,无效时再行手术切除。 2、结节性甲状腺肿 由于结节性甲状腺肿呈双叶多发结节生长,单纯手术摘除效果不好,极易复发,全甲状腺切除术后并发症甚多,故原则上以保守治疗为主。结节性甲状腺肿仅有不到5%的患者需要手术处理,绝大多数人甚至可以终生带瘤生存。除非出现明显压迫症状,伴有甲亢,肿块延伸至纵隔或怀疑恶变者才作手术切除。 3、甲状腺癌 甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口,把甲状腺切除,并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除,这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤,就要根据不同情况,做对侧肿物切除、次全切除,甚至对侧甲状腺全切除。如果有癌细胞转移,需要根据转移位置来扩大淋巴结清扫的范围。近年来出现的微创手术、射频疗法、消融疗法等存在很大争议,这些治疗手段不能按照要求的切除范围来进行,可能达不到肿瘤治疗所要求的范围。 饮食保健 (1)食谱结构要合理,病人食谱切不可简单和单一。应该是品种多,花样新,结构合理,在制作食谱时,要尽可能做到:清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,新鲜和食物寒热温平味相结合,供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合。
(2)烹调方法和进食方法要讲究,设法增进病人食欲在食物的选择,制作,烹调上,应创造食物良好的感观性状,在味,色,香,形上下功夫,尽可能的适合和满足病人的口味爱好和习惯。还要根据病人的消化能力,采取少量多餐,粗细搭配,流质,软食与硬食交替,甜咸互换等形式进餐。吃饭时要创造愉悦气氛,尽量与亲属同进食。吃饭前,尽量避免油烟味等不良刺激。在病人放、化疗间歇期,抓紧食欲好转的有利时机补充营养。
(3)总热量,癌症病人每日从食物摄入的总热量一般尽可能争取不低于正常人的最低要求,即每日在10千焦以上,因为癌症病人体内蛋白质分解高,合成代谢功能减低,营养处于入不敷出的负氮平衡状态,故对蛋白质的需求量要增加。一般每日摄入蛋白质应达到1.5克体重以上,而且应以优质蛋白为主,如鸡蛋,牛奶,肉类,豆制品等。
(1)宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
(2)宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
(3)宜多吃具有增强免疫力的食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
(1)忌烟、酒。
(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。
(3)忌肥腻、油煎食物。 感谢您抽出 . . 来阅读本文 来院就诊免挂号费! 每周六门诊检查 (CT、DR、心电图、彩超、检验、骨密度)、体检均享受半价优惠!