"国际甲状腺知识宣传周"又称甲状腺周、甲状腺知识周,是由国际甲状腺联盟(TIFThyroidFederationInternational)发起的,全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动。时间为每年的5月25日所在的周,第一届为年5月25日-5月31日。 甲状腺疾病是内分泌系统的第二大疾病,常见的有甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等。 除了手术治疗和药物治疗以外,合理的饮食对疾病的康复也起着至关重要作用。 1.低碘饮食 甲亢忌食海产品 低碘即每日碘摄入量50微克以下。 碘是合成甲状腺素的原料,可诱发甲亢,应忌食含碘量高的海产品,尤其是海带、紫菜、发菜等。 2.高蛋白质 因甲亢高代谢消耗能量,需要补充足量蛋白质:鸡蛋、牛奶、猪肉、牛肉、鸭肉等。病情没控制好不建议吃狗肉、羊肉等热性食物。 3.足够的碳水化合物 增加热量供应,补充足够的碳水化合物,如米饭、面条、马铃薯、南瓜等。 4.多种维生素及微量元素 甲亢时消耗大量的水溶性维生素,应多食用含VitB1、B2及VitC丰富的食物,多吃绿叶蔬菜。忌高碘、辛辣食物、烟、酒、浓茶、咖啡。 (图片来自北京核医学分会治疗学组) 1.必要时补碘 如单纯缺碘引起甲减,可适当补碘。 但大多数甲减是慢性淋巴性甲状腺炎(桥本病),高碘饮食可能会激活自身免疫机制,加重甲状腺炎,破坏甲状腺组织,因此需要忌碘。 2.低脂、低盐饮食 甲减时,人体代谢减低,血脂、胆固醇分解减慢,体内水钠渚留。应少吃油腻、煎炸食品或动物内脏,五花肉,以及奶油、花生米、核桃等。 3.补充蛋白质、钙、维生素和叶酸 甲减时生成铁剂、叶酸和维生素B12减少,可出现贫血,宜多吃蛋类、乳类、瘦肉、鱼类、新鲜水果、蔬菜等。 良性甲状腺结节可适当多吃海产品,有一定消肿散结的作用。但是如果甲状腺自身抗体如TPO-Ab阳性,则要少吃海带、紫菜等高碘食物。 患甲状腺结节一般建议少吃十字花科食物,如西兰花、白萝卜、卷心菜等,因为可以使T3、T4合成障碍,TSH升高,促使结节增大。 注意:不是禁食十字花科食物,而是量的问题。 过量是指短时间内进食超过1公斤。 1.甲状腺癌需要低碘饮食吗? 甲状腺癌发病率增高与食盐加碘存在联系的推论依据并不充分,碘缺乏会引起很多疾病,其中包括甲状腺癌, 有研究认为甲状腺滤泡癌和未分化癌的发生是和低碘有关系的,矫枉过正可能带来更加严重的后果, 但是过量摄入碘也可能造成甲状腺组织破坏,这种“碘损伤”引发甲状腺组织出现病变或癌变。 所以,适当的补充膳食碘才是科学合理的,我们提倡平衡的饮食,不过量的补碘,也不能缺碘,可以根据体内的碘含量适当补碘。 人体的碘含量一般通过测定尿碘评估。 2.什么时候需要禁碘? 对于甲状腺癌术后患者而言,甲状腺已经不存在,理论上碘的摄入量已不重要。 但是对于需要进行碘-检查或治疗的患者,我们建议检查或治疗前后一个月尽量禁碘饮食。目的是让碘-在残留甲状腺及甲状腺病灶中得到充分吸收并尽可能长时间滞留,实现疗效最大化。 3.甲状腺癌术后怎么吃? 短期内建议以易消化、易吸收的食物为主,禁食高蛋白及高脂食物。 因为甲状腺癌手术往往伴随不同程度的淋巴结清扫,这类食物的摄入可能会加重淋巴漏甚至乳糜漏。 术后两周如无特殊,患者可逐步恢复到正常饮食,仍然建议控制体重,避免过量摄入。 编辑:罗旋 审阅:卢芳 部分图片来源于网络