近日，医院外科一区成功实施了一例巨大毒性多结节性甲状腺肿物切除术，解除了患者多年的痛苦。 家住呼图壁县71岁的哈萨克族拜奶奶，患有甲亢疾病40余年，颈部伴有巨大肿物并逐年增长，未曾系统诊治。近期，拜奶奶颈部肿物变得越发大了，出现饮水有呛咳，平卧呼吸困难的症状，严重影响到了她的日常生活。医院，因其伴有严重甲亢症状都不敢贸然给予手术治疗。家人四处打听得知，医院外科治疗甲状腺疾病经验丰富，前来就诊。当拜奶奶取下脖子上的围巾时，在场的医生惊虚不已，大家看见拜奶奶颈部肿物约20多公分，质地很硬，界限不清。像如此巨大的肿物，很多医生都没有见过，属于罕见病例。 在外科一区主任、副主任医师吴晋仔细的检查、了解和评估下，嘱咐拜奶奶先行口服抗甲亢药物治疗，择期再行手术治疗。拜奶奶按医嘱服药一月后，来院进行复查，各项指标均达到手术标准。因为拜奶奶病情较为复杂，甲状腺肿物巨大且基础疾病较多，科室召开讨论会制定了详尽的手术计划，评估了手术风险。在精心准备后，为拜奶奶行巨大毒性多结节性甲状腺肿物切除术。术中发现，肿物已将颈部肌肉压迫的如薄纸一般，且表面曲张的血管如小指般粗细，喉返神经也与其明显粘连，气管被推移至颈椎左前方，食管严重偏离正常解剖位置，稍不注意就会为其带来严重的并发症。在吴主任的带领下，经过近2小时的努力，成功切除了3枚直径均为8cm巨大甲状腺肿物。 术后，在给予中药、特色理疗与精心护理下，拜奶奶很快就出院了，脸上又露出了幸福的笑容。“谢谢了大夫，现在感觉舒服了，能睡个好觉了！”拜奶奶说道。 “毒性多结节性甲状腺肿物是由于人体循环中甲状腺激素过多引起的，甲状腺激素在体内蓄积过多而产生毒性，其症状和体征的严重程度与病史长短、激素升高的程度、病人的年龄等因素相关，其通常会出现易激动、失眠烦躁、心跳过快、乏力、多汗、消瘦、食欲亢进等症状，但是像该病人这样，多年未治疗且合并如此巨大甲状腺肿物的患者并不多见，术前如果不调理好甲状腺功能，术后极易发生甲状腺危象并危机生命。”吴主任介绍说。 文/边琳杨旭校对/王岩编辑/王进审核/边琳
