如何通过饮食调理甲状腺结节

甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。流行病学调查显示，一般人群中通过触诊的检出率为3%～7%，而借助高分辨率超声检查其检出率高达20%－76%，女性和老人人群更为常见。依据病因分为：

1.增生性结节行甲状腺肿

2.肿瘤性结节（良性or恶性）

3.囊肿

4.炎症性结节。

可以看出绝大部分为良性结节，其中恶性只占5%左右。

所以，如果怀疑有甲状腺结节（或者已经被诊断），应该进一步明确是什么原因引起的甲状腺结节。

1）结节是什么性质？

2）是否有癌变风险？

3）应该采取什么治疗？

4）各种治疗的风险和受益。

1.碘

简单来说就是如果合并甲亢，应忌碘。如果没有甲亢，一般建议仍然可以使用碘盐，限制海带、紫菜等高碘食物即可。有些人对“大脖子病”印象深刻，于是误以为有结节也应补碘，但在加碘盐政策下，这种情况比较少见，一般来说不用特意食用高碘食物。

再具体一点说

1）炎症性结节：高碘饮食有加重炎症的作用，对于此类结节应该控制碘的摄入。限制含碘非常高的食物，如海带、紫菜、裙带菜等，碘盐还是可以用的。

2）甲状腺囊肿：一般是由于缺碘，引起甲状腺增生肿大出现甲状腺囊肿。因此需要饮食上还应该增加含碘丰富的食物摄入，甚至是缺碘地区可能需要补碘

3）增生性结节性甲状腺肿：多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上，病情反复进展形成。如果曾经患有弥漫性甲状腺肿是缺碘引起，也应增加含碘丰富的食物摄入。

4）肿瘤性结节：甲状腺腺瘤和甲状腺癌分别是甲状腺常见的良、恶性肿瘤。此类结节的产生病因复杂，目前还不明确。可能和缺碘有关，如果没有合并甲亢保证正常的碘摄入即可。2.十字花科蔬菜

十字花科类蔬菜如花椰菜、卷心菜、萝卜、西兰花等植物中有一类抗氧化物质——硫苷，在某些条件下，硫苷会水解生成异硫氰酸盐。而硫氰酸盐是一种致甲状腺肿物，作用方式是竞争性抑制碘-钠转运体(NIS)的活性，进而抑制甲状腺碘吸收，导致甲状腺素（T4）浓度降低。久而久之，就会造成人体内甲状腺激素生成障碍，导致甲状腺肿大。这种促进甲状腺肿大的作用在缺碘情况下更严重。

因此，甲状腺结节情况下，应该尽量避免一次生吃一斤以上此类蔬菜，尤其在碘摄入不足（不食用碘盐，或饮食中没有海带、紫菜、裙带菜等海产品）和吸烟情况下。

附食物碘含量比较：

1、含碘最高的食物为海产品，如海带、紫菜、鲜海鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等（海带含碘量最高，其次为海贝类及鲜海鱼）。

2、陆地食品则以蛋、奶含碘量最高，其次为肉类，注意淡水鱼的含碘量低于肉类。

3、植物的含碘量是最低的，特别是水果和蔬菜。

十字花科类食物：

1、芸薹属的卷心菜、花椰菜（菜花）、绿菜花（西兰花）、大白菜、小白菜、青菜、油菜、各种甘蓝、西洋菜（豆瓣菜）、芥菜、榨菜、雪里红、大头菜、芜菁等。

2、萝卜属的萝卜、大青萝卜、红萝卜、水萝卜、心里美等。

3、一些人们喜爱的野菜，如荠菜、诸葛菜、碎米荠、独行菜、芝麻菜等。

4、属于调味料的芥末（芥菜的种子）、辣根等。