35岁的小刘两年前体检发现甲状腺结节,由于缺乏专业知识,他便认为这个病和感冒一样能够自愈,于是没有采取措施,直到前一医院化验检查,这一查可不得了,居然被确诊为甲状腺癌。小刘怎么也没想到一个原本不疼不痒的结节居然发展到癌了,他为自己没有早治疗而追悔莫及。 甲状腺结节症状不一,普遍存在癌变风险! 黑龙江公共频道《天天见医面》节目专访人物贾春宝博士讲到:甲状腺结节包括结节性甲状腺肿、单发结节、多发结节、实性结节、囊性结节、囊实性结节、单侧双侧结节等多种。甲状腺结节初期多无明显症状,中后期可能出现脖子粗大、声音嘶哑、吞咽障碍、呼吸困难等。其症状表现虽不能一概而论,但普遍存在恶化癌变的风险。 (1)临床表现-结节性甲状腺肿:10%癌变率
实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节,此类病很常见,病史较长。结节内可有出血、囊变和钙化。结节大小可由数毫米至数厘米。其中5%~8%可出现毒性症状,良性居多但仍有10%的恶变可能。 (2)临床表现-结节性毒性甲状腺肿:1%-2%癌变率
起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,在40~50岁女性多见,在超声波检查中可见到液性暗区,大致1%~2%为癌性囊肿,可通过细胞学检查能发现癌细胞。 (3)其它癌变率大的结节类型:
1.单个结节比多个危险;
2.单个结节硬、固定、不痛;
3.长得快;
4.超声提示结节有微小钙化点;
5.超声提示为低回声结节且边界不清,低回声结节比中、高回声结节恶性可能性大;
6.实性结节比囊性或囊实性结节危险大;
7.邻近的颈淋巴结有肿大;
8.引起压迫症状或出现声嘶。 甲状腺结节五大危害,别再定期观察埋隐患
1、影响生活、工作、劳动效率:结节患者会心冲气促,失眠多梦,工作时效率会变低,甚至丧失劳动能力;结节还会造成眼突现象,眼皮无法闭紧或者是眼睛的复视的情况。
2、压迫喉返神经:可引起声带麻痹(多为一侧),患者发音嘶哑。压迫颈部交感神经节链。
3、压迫颈深部大静脉:可引起头颈部的血液回流困难,患者面部呈青紫色的浮肿,同时出现颈部和胸前浅表经脉的明显扩张。
4、压迫气管:比较常见。自一侧压迫,气管向另一侧移位或者弯曲;自两侧压迫,气管狭窄,呼吸困难。气管壁长期受压,可导致气管软化,引起窒息。
5、钙化癌变:结节得不到及时治疗会钙化甚至癌变。据调查发现,甲状腺结节直径如果超过1cm,其中有5%至15%可能会恶化为甲亢或甲状腺癌,儿童中甲状腺结节50%为恶性。
专家提示:当良性肿块变大,压迫正常甲状腺和周围神经,钙离子沉积钙化,出现沙粒状钙化时,结节癌变的可能性大大增加;结节伴有淋巴结肿大、腺体钙化、形态不规则边界不清都是结节癌变的信号。发现甲状腺结节一定要及时治疗,不要定期观察埋下恶化隐患。
不少患者会问:甲状腺结节危害这么大,定期观察怕恶化,手术切了又怕有其他伤害和并发症,该怎么办呢? 医院医学博士贾春宝建议您,得了甲状腺类疾病,应及早发现、及早治疗,避免手术带来的风险。建议您可以选择中医、中药治疗安全、无副作用,可有效的为您解除疾病的困扰。