合理饮食的重要性 甲状腺疾病是内分泌系统的第二大疾病,常见的是甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌。很多患者在使用了西药、中药、碘等多种治疗方法后,仍然没能摆脱疾病的困扰。 一方面是治疗的问题,另一方面跟生活中各种诱发因素也不无关系。因此,除了积极地配合医生治疗,合理的饮食也同样对疾病的康复起着重要作用。 甲状腺结节患者不能吃十字花科蔬菜? 十字花科的蔬菜在我们日常生活中可是非常常见的,比如各种大白菜、小白菜、圆白菜、西蓝花、各种油菜、芥蓝、白萝卜、榨菜等,平时吃的各种绿叶蔬菜基本都是十字花科的。 十字花科蔬菜中含有硫氰化物成份,理论上,硫氰化物会抑制甲状腺细胞上的钠碘转运体的活性,抑制甲状腺碘吸收,导致甲状腺激素生成障碍,甲状腺肿大。 难道甲状腺患者这么常见的蔬菜都不能吃了吗? 当然不是。 其实这种作用只发生在体内硫氰酸盐浓度非常高的情况下,我国绝大多数人群硫氰酸盐浓度远远没有达到限定值。另外,人体对硫氰化物摄取量必须非常大。只有那些碘摄入量不足,并且每天大量食用十字花科蔬菜的人才会产生甲状腺肿的副作用,而这个“大量”,一般需要每天吃1kg以上,且连续吃1个月,想当然,平时我们是吃不了那么多的。 所以甲状腺结节患者不需要纠结,放心吃吧。 甲亢患者不能吃鱼虾? 碘是合成甲状腺激素的原料,可以使甲亢患者病情加重,因此甲亢患者需要低碘饮食,不吃或少吃含碘丰富的海产品,包括海鱼海虾。但河里的鱼、虾是可以吃的,并不是所有的鱼虾都不能吃哦! 甲亢患者的饮食原则是“三高一禁”,一禁指的就是禁碘,而三高,就是高热量、高蛋白、高纤维生素饮食。 甲亢患者需保证蛋白质供应,但是动物蛋白有刺激兴奋作用,需要少吃,应该以大豆等植物蛋白为主;增加热量供应,应给予足够的碳水化合物;增加维生素供给,多吃点新鲜绿叶蔬菜,必要时可以吃维生素制剂;同时也要注意补充微量元素。 甲亢 低碘即每日碘摄入量50微克以下。碘是合成甲状腺素的原料,可诱发甲亢,应忌食含碘量高的海产品,包括海鱼、海虾、海带、紫菜、发菜等。 食盐的选择:建议食无碘盐,或植物海藻盐;含碘的造影剂也应避免使用。 其他含碘食物:含有碘的添加剂,比如卡拉胶、藻胶,添加赤藓红(四碘荧光素)的红色、橙色或褐色食物或药品。 含碘食物对照表(每千克) 因甲亢高代谢消耗能量,需要补充足量蛋白质:鸡蛋、牛奶、猪肉、牛肉、鸭肉等。病情没控制好不建议吃狗肉、羊肉等热性食物。 增加热量供应,补充足够的碳水化合物,如米饭、面条、马铃薯、南瓜等。 甲亢时消耗大量的水溶性维生素,应多食用含VitB1、B2及VitC丰富的食物,多吃绿叶蔬菜。忌高碘、辛辣食物、烟、酒、浓茶、咖啡。 甲减 如单纯缺碘引起甲减,可适当补碘。(我国食用盐均是含碘盐,现在出现食用低碘的情况较少,这条建议暂可以忽略,特殊医嘱除外) 但是大多数甲减是慢性淋巴性甲状腺炎(桥本病),高碘饮食可能会激活自身免疫机制,加重甲状腺炎,破坏甲状腺组织,因此需要忌碘。 甲减时,人体代谢减低,血脂、胆固醇分解减慢,体内水钠渚留。应少吃油腻、煎炸食品或动物内脏,五花肉,以及奶油、花生米、核桃等。 甲减时生成铁剂、叶酸和维生素B12减少,可出现贫血,宜多吃蛋类、乳类、瘦肉、鱼类、新鲜水果、蔬菜等。 结节性甲状腺肿 良性甲状腺结节可适当多吃海产品,有一定消肿散结的作用。但是如果甲状腺自身抗体如TPO-Ab阳性,则要少吃海带、紫菜等高碘食物。 患甲状腺结节一般建议少吃十字花科食物,如西兰花、白萝卜、卷心菜等,因为可以使T3、T4合成障碍,TSH升高,促使结节增大。 注意:不是禁食十字花科食物,而是量的问题。过量是指短时间内进食超过1公斤。 甲状腺癌 积极面对甲癌,从了解饮食开始 1.甲状腺癌需要低碘饮食吗? 国外流行病学调查显示:高碘或低碘饮食均与甲状腺癌的发生有一定关系。常见的甲状腺乳头状癌与摄入碘过多有关,滤泡状癌与缺碘饮食有关。 2.什么时候需要禁碘? 对于甲状腺癌术后患者而言,甲状腺已经不存在,理论上碘的摄入量已不重要。(意思就是做了根治手术,就成了幸福的人,再也不用担心这不能吃,那也不能吃。不用特殊禁碘,医嘱除外。) 但是对于需要进行碘-检查或治疗的患者,我们建议检查或治疗前后一个月尽量禁碘饮食。目的是让碘-在残留甲状腺及甲状腺病灶中得到充分吸收并尽可能长时间滞留,实现疗效最大化。(禁碘的同时也不能服用甲状腺素相关的药物) 得了甲状腺毛病,的确需要注意下饮食方面的问题,但是可不要道听途说,这不敢吃,那又要忌口,吃个饭都小心翼翼。 希望看了这篇文章,能够让大家走出误区,在健康的前提下,开开心心享受各种食物!