甲状腺腺体内血供增多,你能想到哪些疾病如

发布时间:2021-10-30

1

患者,男性,28岁。近半年来,发现颈部逐渐肿大,无其他不适。超声检查:甲状腺双侧叶大小分别为6.5cm×2.5cm×2.5cm(左侧),6.5cm×2.5cm×2.4cm(右侧),峡部厚为1.1cm,腺体回声增强,不均匀。甲状腺上动脉PSV:78cm/s,RI:0.54。腺体内血供增多。

根据患者临床与超声表现,可诊断为

A.单纯性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.毒性甲状腺肿

D.结节性甲状腺肿

E.桥本甲状腺炎

F.甲状腺功能减退症

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CE

解析:根据患者临床表现及超声表现考虑为毒性甲状腺肿或桥本甲状腺炎。

2

有助于上述疾病鉴别诊断的实验室检查项目有?

A.胸部X片

B.红细胞沉降率

C.三碘甲状腺原氨酸(T)

D.四碘甲状腺原氨酸(T)

E.促甲状腺激素(TSH)

F.甲状腺微粒体抗体(TMA)

G.甲状腺球蛋白抗体(TGA)

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正确答案:BCDEFG

解析:除选项1胸部X线片外,均有助于上述疾病的鉴别诊断。

3

血液学检查中,甲状腺微粒体抗体与球蛋白抗体明显增高,最可能的疾病是

A.单纯性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.毒性甲状腺肿

D.结节性甲状腺肿

E.桥本甲状腺炎

F.甲状腺功能减退症

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正确答案:E

解析:甲状腺微粒体抗体与球蛋白抗体明显增高,可能为桥本甲状腺炎。

4

血液学检查中T、T增高,TSH减低,可见于

A.单纯性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.毒性甲状腺肿

D.结节性甲状腺肿

E.桥本甲状腺炎

F.甲状腺功能减退症

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正确答案:C

解析:T、T增高,TSH减低见于毒性甲状腺肿。

5

患者选择药物治疗,并定期进行复查,超声复查内容应包括

A.甲状腺大小

B.腺体回声变化

C.甲状腺血供状态

D.下颌腺

E.气管旁淋巴结

F.颈内静脉旁淋巴结

G.颌下淋巴结

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正确答案:ABCE

解析:无须复查下颌腺、颈内静脉旁淋巴结及颌下淋巴结。

6

提示:2年后,甲状腺超声检查发现在原有图像背景上,于右侧甲状腺下极出现低回声结节,大小约1.0cm×0.9cm,边界不清晰,内部见点状强回声,但无血流信号显示。右侧颈深下淋巴结肿大,内部见点状强回声。根据超声检查结果,提示并发症为

A.增生性结节

B.钙化结节

C.乳头状腺癌

D.腺瘤

E.片状炎症

F.炎性结节

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正确答案:C

解析:根据超声描述,可能为乳头状腺癌。

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