白殿 http://m.39.net/pf/a_4710709.html 1、关于Graves病时的代谢,下列哪项不正确 A.肠道葡萄糖吸收增加 B.肝糖原分解增加 C.尿肌酸排出增加 D.血总胆固醇增加 E.糖耐量异常 (点击空白处查看内容) ▼ D典型的Graves病有TSH分泌过多所致高代谢症候群、甲状腺肿及眼症。TH分泌过多,促进肠道葡萄糖吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原分解,可致糖耐量异常或糖尿病加重;TSH促进脂肪分解和氧化,胆固醇合成、转化及排出均加速,常致血中总胆固醇降低;蛋白质代谢加速致负氮平衡,尿肌酸排出增多。 2、妊娠期甲亢的首选治疗措施是 A.放射性碘治疗 B.丙基硫氧嘧啶 C.心得安 D.甲状腺次全切除 E.他巴唑 点击下方空白区域查看答案 ▼ B妊娠期甲亢治疗选择内科治疗,首选药物是丙基硫氧嘧啶。 3、口服药物治疗甲亢的适应证是 A.病情轻、中度 B.年龄超过 C.结节性高功能腺瘤 D.胸骨后甲状腺肿 E.中重度甲亢 点击下方空白区域查看答案 ▼ A口服药物治疗甲亢的适应证是1.病情轻、中度患者;2.甲状腺呈轻、中度肿大;3.孕妇、高龄或由于其他疾病不适宜手术治疗者;4.手术前或放射碘治疗前的准备;5.手术后复发且不适宜放射碘治疗者。 4、复方碘溶液治疗用于甲亢术前准备和 A.甲亢危象 B.甲亢术后复发 C.甲状腺癌 D.甲减 E.亚急性甲状腺炎 点击下方空白区域查看答案 ▼ A复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时 5、甲亢患者的手术禁忌证是 A.妊娠中期甲亢 B.高功能腺瘤 C.中度Graves病 D.重度活动性甲亢患者 E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢 点击下方空白区域查看答案 ▼ D甲亢患者手术禁忌证为:①重度活动性患者;②合并较重心、肝、肾疾病,不能耐受手术者;③妊娠前3个月(T1期)和第6个月以后(T3期),因为此时手术可导致流产和麻醉致畸。 6、女,30岁。妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状。选择下列哪项治疗最恰当 A.服用抗甲状腺药物 B.终止妊娠后,服用抗甲状腺药物 C.终止妊娠后,手术治疗 D.终止妊娠后,I治疗 E.不终止妊娠,手术治疗 点击下方空白区域查看答案 ▼ E该患者妊娠6周,属妊娠早期,甲亢、甲状腺肿大伴局部压迫症状,属手术适应证之一,应继续妊娠,手术治疗。 7、甲亢时最具有诊断意义的体征 A.心率加快,第一心音亢进 B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C.突眼 D.脉压差大 E.心脏增大 点击下方空白区域查看答案 ▼ B甲亢时最具有诊断意义的体征是弥漫性甲状腺肿伴血管杂音。 8、甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是 A.结节性甲状腺肿 B.弥漫性甲状腺肿 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺腺癌 点击下方空白区域查看答案 ▼ B甲亢按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见。 9、粘液性水肿昏迷抢救治疗错误的是 A.补充甲状腺激素首选T3缓慢静脉注射 B.氢化可的松持续静滴,患者清醒后逐渐减量 C.保暖、给氧、保证呼吸道通畅,必要时气管切开 D.保证水、电解质平衡 E.维持血压、控制感染,可用镇静、麻醉剂 (点击空白处查看内容) ▼ E粘液性水肿昏迷抢救治疗:①补充甲状腺激素首选T3缓慢静脉注射,每4小时给10μg;②氢化可的松~mg/d持续静滴,患者清醒后逐渐减量;③保暖、给氧、保证呼吸道通畅,必要时机械通气或辅助通气甚至气管切开;④保证水、电解质平衡,注意补液速度、避免液体过多;⑤维持血压、控制感染,治疗原发疾病,禁用镇静、麻醉剂等。 10、甲状腺功能亢进症I治疗后,发生永久性甲状腺功能减退症的原因是 A.甲状腺组织细胞遭破坏 B.甲状腺激素合成障碍 C.甲状腺腺体发育障碍 D.甲状腺激素代谢异常 E.组织对甲状腺激素抵抗 点击下方空白区域查看答案 ▼ AI治疗甲亢机制为I被甲状腺摄取后,释放β射线,通过破坏甲状腺组织细胞而达到减少甲状腺激素产生的目的。同时甲状腺功能减退症是I治疗难以避免的结果。