白癜风治疗体系与技术 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4274147.html 以下是常错题50个: 1.下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法,错误的是 A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物 B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物 C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或给减少给药剂量 D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病 E.使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,涉及个体化给药方案 答案:D 2、治疗药物评价的内容,一般不包括的项目是 A.有效性 B.安全性 C.经济性 D.依从性 E.药品质量 答案:D 解析:P-。治疗药物评价:1.有效性评价2.安全性评价3.药物经济学评价4.质量评价 3、Q-T间期延长的荨麻疹患不宜选用的抗过敏药是 A.氯苯那敏 B.色苷酸钠 C.苯海拉明 D.异丙嗪 E.依巴斯汀 答案:E 解析:教材页:依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道,有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。 4、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是 A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内 B.血小板计数*/L时应禁用溶栓药 C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快 D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林 E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药 答案:B 解析:教材:血小板计数×/L禁用 5、为减少共济失调,幻觉及“宿醉现象”,老年失眠患者宜选用 A.苯巴比妥 B.劳拉西泮 C.佐匹克隆 D.水合氯醛 E.地西泮 答案:C 解析:P老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。 6、患者,男,70岁,右手抖动和行走缓慢3个月,经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年,临床上对该患者不宜选用 A.苯海索 B.左旋多巴 C.多巴丝肼 D.司来吉兰 E.金刚烷胺 答案:A 解析:教材页:表11-3禁忌症:闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用,老年患者慎用。 7、治疗大肠埃希菌所致的尿路感染,不宜选用的抗菌药物是 A.左氧氟沙星 B.阿莫西林 C.头孢呋辛 D.阿奇霉素 E.复方磺胺甲恶唑 答案:D 解析:P页。急性膀胱炎短疗程法可选用磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢菌素类等抗菌药物。 8、可用于紫癜辅助治疗的药物是 A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素E E.维生素K1 答案:C 9、中成药血脂康中含有的化学成分是 A.洛伐他汀 B.辛伐他汀 C.阿托伐他汀钙 D.依折麦布 E.非诺贝特 答案:A 解析:P左下最后一段。中成药血脂康由特制红曲发酵而来,每粒胶囊含洛伐他汀2.5mg以及不饱和脂肪酸等成分。 10、患者,男,64岁,身高cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊,临床处方,阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。 该患者使用的药物中有协调降压作用的药物是 A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片 B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液 C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片 D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片 E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液 答案:B 11、患者,女,45岁,身高cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L(正常值:3.9-6.1mmol/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值:7.8mmol/L),糖化血红蛋白7.1%(正常值:4.8%-6.0%)。经饮食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。 该患者糖尿病治疗,应首选的药物是 A胰岛素 B格列齐特 C二甲双胍 D胰岛素+二甲双胍 E罗格列酮+二甲双胍 答案:E 解析:教材P由题干知患者属于2型肥胖型糖尿病患者,餐后血糖高伴餐前血糖轻度升高,首选二甲双胍+罗格列酮 12、已知对乙酰氨基酚成人剂量1次mg。一个体重10kg的11个月的婴儿感冒发热,按体表面积计算该患儿一次剂量应为 A、60mg B、80mg C、mg D、mg E、mg 答案:E 13、房颤合并支气管哮喘患者,最适宜选用的控制心室率药物是 A、地高辛 B、胺碘酮 C、硝苯地平 D、达比加群酯 E、地尔硫(艹卓) E 14、治疗佝偻病,每天服用维生素D的剂量为 A、~IU B、~0IU C、0~1IU D、1~IU E、~0IU 答案:E 15、以下药物中毒事例中忌用硫酸镁导泻的是 A、有机磷中毒 B、铅中毒 C、降糖药中毒 D、磷化锌中毒 E、阿片类药物中毒 答案:D 16、当创伤应激严重时,给予肠外营养的热氮比可调整为 A.4kcal:1gN B.kcal:1gN C.kcal:1gN D.NPC7:3 E.NPC5:5 答案:C 解析:热量和氮之比一般为kcal∶1gN,当创伤应激严重时,应增加氮的供给,甚至可将热氮比调整为kcal∶1gN以满足代谢支持的需要。 17、治疗铜绿假单胞性结膜炎的是 A.0.1%羟苄唑滴眼液 B.米诺环素滴眼剂 C.两性霉素B滴眼剂 D.磺苄西林滴眼液 E.左氧氟沙星滴眼剂 答案:D 18、水疱型足癣可选用 A.足癣粉 B.伊曲康唑 C.糖皮质激素 D.5%水杨酸酒精 E.复方苯甲酸酊 答案:E 解析:水疱型足癣:可外搽复方苯甲酸酊、十一烯酸软膏,或用10%冰醋酸溶液浸泡或应用1%特比萘芬霜剂、咪康唑霜剂,外用涂擦,一日1~2次,连续2~4周。 19、激动β1受体,对慢性心衰疗效较好 A.美托洛尔 B.多巴酚丁胺 C.氨力农 D.依普利酮 E.依那普利 答案:B 20、餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高的2型糖尿病患者首选 A.胰岛素 B.阿卡波糖 C.格列喹酮 D.二甲双胍 E.吡格列酮 答案:E 21、影响核酸转录的药物 A.环磷酰胺 B.依托泊苷 C.放线菌D D.阿糖胞苷 E.紫杉醇 答案:C 22、属于DNA多聚酶抑制剂的是 A.环磷酰胺 B.依托泊苷 C.放线菌D D.阿糖胞苷 E.紫杉醇 答案:D 23、以下药物联合使用会致使毒性增加的案例是 A、甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪 B、铁剂联用维生素C C、山莨菪碱联用哌替啶 D、磷霉素联用氨基糖苷类抗菌药物 E、普萘洛尔联用硝苯地平 答案:C 24、下述药物中,属于妊娠危险性X级药物的是 A、青霉素 B、甲巯咪唑 C、维生素C D、辛伐他汀 E、氯霉素 答案:D 解析:分析各选项: A.青霉素——B级 B.甲巯咪唑——D级 C.维生素C——A级 D.辛伐他汀——X级 E.氯霉素——C级 25、以下药物中,属于妊娠危险性D级药物的是 A、炔诺酮 B、链霉素 C、奥美拉唑 D、红霉素 E、克林霉素 答案:B 解析:A.炔诺酮——X级 B.链霉素——D级 C.奥美拉唑——C级 D.红霉素——B级 E.克林霉素——B级 26、理论效价的表示中,以其特定的“盐”1μg作为1IU抗生素是 A、链霉素 B、土霉素 C、红霉素 D、盐酸四环素 E、青霉素G 答案:D 27、不属于治疗痔疮的外用非处方药的是 A、肛泰膏(栓) B、复方片仔癀软膏 C、麝香痔疮栓 D、普济痔疮栓 E、化痔栓 答案:D 解析:痔疮外用药: 28、消化性溃疡的注意事项中,服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者,长期服用PPI,需补充 A、维生素E B、维生素C C、维生素D3 D、维生素B12 E、维生素B6 答案:D 29、早产儿为预防佝偻病,每天服用维生素D的剂量为 A、~IU B、~IU C、~IU D、~0IU E、~0IU 答案:D 解析:本题在选择时需要特别注意题干,题干给出的是“预防”性用药剂量,且为“早产儿”。 佝偻病的预防:我国推荐的预防量为生后15日起至18岁每日补充维生素DIU,最高可耐受量为IU。早产儿、双胎、体弱儿或生长发育特别迅速的小儿每日~0IU,3月后改为IU。也可以维生素D37μg(30万IU)1次性肌内注射,或口服胆维丁乳剂,15mg/支内含有维生素D万IU,1个月后开始应用预防量。 30、皮下注射过量吗啡中毒,急救的措施是 A、普鲁卡因局部浸润5min B、立即使用呼吸机,预防可能产生的呼吸抑制 C、用布带等在注射部分的近心端5cm处捆住 D、用布带等在注射部分的近心端10cm处捆住 E、迅速用止血带扎紧注射部分上方、局部冷敷 答案:E 31、以下药物中,可用于蛇咬伤中毒解救的是 A、凝血酶 B、门冬酰胺酶 C、胃蛋白酶 D、胰蛋白酶 E、菠萝蛋白酶 答案:D 32、同时使用5种药物,药物不良事件的发生率为 A.13% B.50% C.58% D.68% E.82% 答案:C 解析:老年人常常同时患有多种疾病,需要接受多种药物治疗,即所谓多重用药。目前,多重用药尚无公认的定义,欧洲的研究主要根据药物的种类(5种或5种以上),而美国的研究则主要根据药物是否是临床需要的来判断。若同时使用2种药物,药物不良事件的发生率为13%,5种药物为58%,7种或以上药物增至82%。多重用药可导致一系列后果,如增加药物不良反应、药物间相互作用、用药依从性降低和治疗费用增高等。 33、Ⅱ期临床试验样本数为 A.20~30例 B.~例 C.常见病≥0例 D.常见病≥例 E.多发病≥例,其中主要病种≥例 答案:E 解析:Ⅱ期临床试验:治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性;为Ⅲ期临床试验研究的设计和给药剂量方案的确定提供依据,试验对象为目标适应症患者,试验样本数多发病不少于例,其中主要病种不少于例,要求多中心即在3个及3医院进行。 34、结核病、水痘、麻疹、百日咳、流行性腮腺炎等传染病可呈现 A.淋巴细胞增多 B.单核细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜酸性粒细胞增多 E.嗜碱性粒细胞增多 答案:A 35、对未形成溃疡的冻疮可外涂敷 A.10%氧化锌软膏 B.10%樟脑软膏 C.溃疡膏 D.赛庚啶 E.紫云膏 答案:E 36、适用于L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者 A.苯海索 B.左旋多巴 C.司来吉兰 D.恩托卡朋 E.金刚烷胺 答案:D 37、沿静脉出现迂回线状色素沉着 A.白消胺 B.柔红霉素 C.氟尿嘧啶 D.博来霉素 E.卡培他滨 答案:C 38、某女性,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位,BP/mmHg,R30次/分,HR次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。 心电图示P波消失,代之以f波,不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为 A、心房颤动 B、窦性心动过缓 C、室性期前收缩 D、阵发性室上性心动过速 E、阵发性室性心动过速 答案:A 解析:分析题目:关键词“P波消失,代之以f波”、“QRS波群形态正常”根据这几个关键词可判断为心房颤动。 39、血清白蛋白(A)与球蛋白(G)比值小于1可以提示的疾病情况不包括 A、肝硬化 B、肝炎早期 C、慢性肝炎 D、肝实质性损害 E、肾病综合征 答案:B 40、类风湿关节炎患者可选用的改善病情的抗风湿药(DMARDs)不包括 A、甲氨蝶呤 B、柳氮磺吡啶 C、氯喹 D、环孢素 E、依那西普 答案:E 41、可引起泌尿生殖系统异常,指趾畸形的是 A.氮芥类 B.氨基比林 C.雌孕激素 D.沙利度胺 E.叶酸拮抗剂 答案:A 解析:A.氮芥类——烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常,指趾畸形 B.氨基比林——临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺类药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K等,对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血 C.雌孕激素——雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常 D.沙利度胺——沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形 E.叶酸拮抗剂——叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂 42、溶血性黄疸患者的总胆红素值通常为 A.<85.5μmol/L B.17.1μmol/L~34.2μmol/L C.17.1μmol/L~μmol/L D.μmol/L~μmol/L E.>μmol/L 答案:A 解析:根据临床检测值推断黄疸发生的病因。STB在溶血性黄疸通常<85.5μmol/L,肝细胞性黄疸17.1μmol/L~μmol/L,不完全梗阻性黄疸为μmol/L~μmol/L,完全梗阻性黄疸通常>μmol/L。 43、禁用于3岁以下儿童的是 A.药用炭 B.乳果糖 C.聚乙二醇 D.多潘立酮 E.双歧三联活菌胶囊 答案:A 解析:药用炭可影儿童的营养吸收,3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用;另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用,因能吸附上述药物,影响他们的疗效。严重腹泻时应禁食。 44、滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎宜选用 A.甲硝唑 B.制霉菌素 C.曲古霉素 D.硝酸咪康唑 E.聚甲酚磺醛 答案:C 解析:曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用,同时患有滴虫及念珠菌者应首选本剂口服。1次(5~15)万IU,1日3次,连续7~10天。 45、社区获得性肺炎,老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者常选用 A.黄连素 B.青霉素 C.头孢克洛 D.环丙沙星 E.异烟肼 答案:C 46、老年失眠患者推荐使用 A.唑吡坦 B.阿米替林 C.帕罗西汀 D.氟伏沙明 E.文拉法辛 答案:A 解析:老年失眠患者首选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。 47、属于促进骨矿化剂的药物是 A.雌二醇 B.维生素D C.雷洛昔芬 D.特立帕肽 E.阿仑膦酸钠 答案:B 解析:抗骨质疏松药包括:①促进骨矿化剂:钙制剂、维生素D;②骨吸收抑制剂:双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素;③骨形成刺激剂:甲状旁腺、氟制剂等。 48、关于抗甲状腺药物的药物相互作用,以下叙述错误的是 A、抗甲状腺药物在白细胞数偏低时慎用 B、结节性甲状腺肿合并甲亢者禁用 C、与抗凝药合用可减弱抗凝作用 D、避免与含碘药物合用 E、维生素B12有抑制甲状腺功能的作用 答案:C 49、药师进行药学服务应具备的专业技能包括 A.患者教育技能 B.沟通技能 C.疾病诊断技能 D.药历书写技能 E.药物警戒技能 答案:BDE 解析:教材P-A选项应为咨询与用药教育技能 50、医疗机构调剂部门应实行专用处方,专用账册,专册登记,专柜加锁,专人负责管理的药品有 A.麻醉药品 B.第一类精神药品 C.第二类精神药品 D.贵重药品 E.高危药品 答案:AB 中药错题 1、某男,28岁。患痤疮,症见面部栗疹累累,色红,疼痛,时有脓疱,口干渴,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。治宜选用的方剂是 A.二陈汤 B.枇杷清肺饮 C.茵陈蒿汤 D.防风通圣散 E.桃红四物汤 答案:B 2、某男,6岁,厌食,面色萎黄,神疲多汗,大便稀薄,夹有未消化食物,形体偏瘦,肢倦乏力。治宜选用的方剂是 A.消乳丸 B.归脾丸 C.四物汤 D.清宁丸 E异功散 答案:E 解析:该题考查第3章常见病辨证论治厌食见指南页2.脾胃气虚[症状]不思进食,食而不化,面色萎黄,神倦多汗,大便偏稀夹有不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力。苔薄白,脉无力。[治法]健脾益气,佐以助运。[方剂应用]异功散(人参,白术,茯苓,陈皮,甘草)加减。故选E 3、蒙药理论为,一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。形成苦味的主要元素是 A水、气 B.火、气 C.土、气 D.火、土 E.水、火 答案:A 4、妊娠慎用的中成药是 A六味地黄丸 B.牛黄上清丸 C.香砂养胃丸 D.天王补心丹 E.九味羌活丸 答案:B 解析:牛黄上清丸。第页,收载妊娠慎用药第7行,牛黄上清丸。 A乌梅与阿司匹林 B乌贝散与头孢拉定 C石膏与四环素 D麻黄与呋喃唑酮 E大黄与利福平 5.能减少药物排泄的中西药联合用药组的是 6.能发生酶抑反应的中西药联合用药组的是 7.影响药物通过生物膜吸收的中西药联用药组的是 答案:ADE 教材页酸性较强的药物联用,可酸化体液而使药物排泄减少,增加药物的毒副作用。如含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用。 解析:教材页如单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等与含有麻黄碱类成份中成药联用。 解析:教材页含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质有吸附作用,使这些西药透过生物膜的吸收量减少。 8、老年人服用法莫替丁时不宜同时服用的中成药是 A麝香保心丸 B六味地黄丸 C人参鹿茸丸 D银杏叶制剂 E柴胡舒肝丸 答案:D 解析:教材页法莫替丁片为抗溃疡抗酸药,与含有多量黄酮类成份的银杏叶制剂同时服用可产生络合反应,形成螯合物,影响疗效。 9、马钱子中毒的主要表现为 A口舌、四肢及全身麻木,头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭 B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难,伸股与肌同时收缩 C.咽喉干痛、烧灼感,口中金属味、流涎、腹疼腹泻,出现各种出血症状,黄疸 D.胸闷,心悸,心律不齐,四肢厥冷,血压下降,心电图显示房室传导阻滞 E.严重脱水,低蛋白血症,水肿,精神错乱,幻觉,癫痫样发作 答案:B 解析:教材页马钱子中毒初期出头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥。 10、雄黄中毒的主要临床表现为 A口舌、四肢及全身麻木,头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭 B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难,伸股与肌同时收缩 C.咽喉干痛、烧灼感,口中金属味、流涎、腹疼腹泻,出现各种出血症状,黄疸 D.胸闷,心悸,心律不齐,四肢厥冷,血压下降,心电图显示房室传导阻滞 E.严重脱水,低蛋白血症,水肿,精神错乱,幻觉,癫痫样发作 答案:C 解析:教材页雄黄中毒主要表面消化系统为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。 11、某女,32岁,平素性情急躁易怒,月经不调,因胃痛1周就诊,胃脘灼痛,痛势急迫,烧心泛酸,口苦口干,舌红苔黄,脉弦。 该患者舌头红提示属于 A.虚寒证 B.实热证 C.虚热证 D.瘀血证 E.痰湿证 答案:B 解析:教材55页红舌主热证。 12、某女,43岁,入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。 治疗宜选用的中成药是 A.朱砂安神丸 B.养血安神丸 C.泻肝龙胆丸 D.天王补心丹 E.柏子养心丸 答案:E 解析:P心脾两虚项下的中成药选用归脾丸,柏子养心丸 13、某女,45岁,患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药,近期咽喉肿痛,牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师询问患者一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。 因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药。新癀片所含有的化学成分是 A.双氯芬酸 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.吲哚美辛 E.安乃近 答案:D 解析:P表格中第三个药为新癀片含吲哚美辛 14、药师进一步说明,若加用新癀片,造成解热镇痛药重复使用,会加大不良反应发生的可能性,关于该药发生不良反应的说法,错误的是 A.有头痛、眩晕风中枢神经系统反应 B.发生过敏反应常见为皮疹 C.常具有胃肠道反应 D.可引起肝肾损害 E.可引起粒细胞增高 答案:E 解析:P.含吲哚美辛的中成药使用注意的第三条(3)造血系统损伤为减少 15、“阴中有阳,阳中有阴”,体现的是阴阳的什么属性 A、对立性 B、可分性 C、互根互用 D、消长平衡 E、互相转化 答案:B 解析:阴阳的可分性,即为阴阳双方的任何一方又可以再分阴阳,即所谓的阴中有阳,阳中有阴。故本题答案选B。 16、能为清肝泄热,利胆退黄的藏成药方剂是 A、七十味珍珠丸 B、二十五松石丸 C、二十五珊瑚丸 D、五味岩精丸 E、八味沉香散 答案:D 解析:五味岩精丸的功能是清肝泄热,利胆退黄。记忆方法是:岩精=眼睛=肝在窍为目=肝胆病=清肝、利胆。故本题选D。 17、药学家屠呦呦发现青蒿素,获年度诺贝尔奖,青蒿素的发现依据来自于《肘后备急方》,简称《肘后方》,其撰著的作者为 A、张机 B、孙思邈 C、张存惠 D、李时珍 E、葛洪 答案:E 解析:《肘后备急方》,简称《肘后方》,东晋?葛洪撰,成书年代不详。此书属急症手册性质。全书总结了东晋以前的中医急症治疗成就,许多记载具有很高的医学史料价值,在急症的病因、病理上时有发明。故本题选E。 18、中药汤剂在煎煮时,需要用时捣碎的中药是 A、鹿角胶 B、羚羊角 C、生石膏 D、益智仁 E、益智 答案:D 解析:中药汤剂在煎煮时,一些果实种子类的中药,由于外壳坚硬,其成分不易煎出。为此对这类药需“用时捣碎”。需“用时捣碎”的临方炮制常用药有:牛蒡子、瓜蒌子、芥子、决明、豆蔻、苦杏仁、荜茇、草豆蔻、栀子、砂仁、牵牛子、桃仁、益智仁、酸枣仁等。故本题选D。其中益智是龙眼肉。 19、可消除链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应的中药是 A、黄柏 B、黄芩 C、黄连 D、黄精 E、黄芪 答案:D 解析:黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用,可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。 20、对于气血两虚的儿童可给予益气养血的中药有 A、补骨脂、菟丝子、肉苁蓉 B、黄芪、太子参、白术 C、人参、冬虫夏草 D、山药、白扁豆、稻芽 E、党参、当归、首乌 答案:E 解析:若面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚的儿童,可给予益气养血的黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。 21、宜用时捣碎的饮片是 A.自然铜 B.鳖甲胶 C.牵牛子 D.紫河车 E.葶苈子 答案:C 解析: 牵牛子为种子类中药,在煎煮时需捣碎; 紫河车一般用量少,为贵细中药,需研成粉末再用群药冲服; 鳖甲胶属于胶类中药,在煎煮时需要烊化。 22、容易发生沉淀的中成药剂型是 A.口服液 B.芳香水剂 C.合剂 D.膏滋 E.散剂 答案:A 解析:易挥发的中成药有芳香水剂、酊剂等; 易发生沉淀的中成药有药酒、口服液、注射液等。 23、孕妇慎用的中成药是 A.羚羊感冒片 B.血府逐瘀胶囊 C.玉屏风胶囊 D.妇康宁片 E.连花清瘟胶囊 答案:D 24、与碱性中药可以有协同作用的西药是 A.青霉素 B.磺胺脒 C.苯唑西林 D.丝裂霉素C E.链霉素 答案:C 解析:碱性中药与苯唑西林、红霉素同服,可防止后者被胃酸破坏,增强肠道吸收,从而增强抗菌作用。 患者,女,59岁,近日出现因上呼吸道感染,医师给予10%的葡萄糖注射液ml加入注射用双黄连3.6g进行静脉滴注。约输入ml时,患者出现耳后皮肤瘙痒,停止输液5分钟后,全身出现红色皮疹,呼吸困难,大汗,血压75/50mmHg,经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3小时后症状逐渐消失。 25、下列哪项不属于双黄连注射液的不良反应 A、过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战 B、呼吸困难、呼吸急促、喉头水肿、支气管痉挛 C、心慌、气短、胸闷、颜面潮红 D、药疹、血管神经性水肿、剥脱性皮炎 E、血尿、肾功能损害、过敏性紫癜、血压下降 答案:C 解析:C项属于参麦注射液的不良反应,不属于双黄连注射液的不良反应,故本题答案选C。 26、中医上用以分辨疾病属性的纲领是 A、阴阳 B、表里 C、寒热 D、虚实 E、盛衰 答案:C 解析:用以分辨疾病属性的纲领是寒热;表里用以分辨疾病病位与病势的浅深;虚实用以分辨邪正的盛衰。 27、某患者,男,近日出现头痛,眩晕,时轻时重,耳鸣耳聋,口燥咽干,失眠健忘,腰膝酸软,舌红少津,中医上应辨证为 A、肝气郁结 B、肝火上炎 C、肾阴虚 D、肝阴虚 E、肝阳上亢 答案:E 解析:肝阳上亢证的临床表现为头痛,头胀,眩晕,时轻时重,耳鸣耳聋,口燥咽干,两目干涩,失眠健忘,腰膝酸软,舌红少津,脉多弦而有力,故该患者应辨证为肝阳上亢。 28、血清天门冬氨酸氨基转移酶的正常参考值范围为 A、5~40U/L B、6~40U/L C、7~40U/L D、8~40U/L E、9~40U/L 答案:D 解析:血清天门冬氨酸氨基转移酶利用速率法测定的正常参考值范围为8~40U/L。 29、人参、西洋参、西红花等质地疏松的贵重中药,在煎煮时,需另煎 A、10~20分钟 B、20~30分钟 C、30~40分钟 D、20~40分钟 E、10~30分钟 答案:C 解析:人参、西洋参、西红花等质地疏松者,在煎煮时,通常需要另煎30~40分钟,而羚羊角、水牛角等质地坚硬者,则应单独煎煮2~3小时。 30、心脏病、心动过速、青光眼患者及孕妇禁用的毒性中药是 A、白降丹 B、洋金花 C、生千金子 D、生甘遂 E、天仙子 答案:E 解析:天仙子内服,用量为0.06~0.6g,心脏病、心动过速、青光眼患者及孕妇禁用。 31、容易发生酸败的中成药剂型是 A、蜜丸 B、水丸 C、芳香水剂 D、软膏剂 E、酊剂 答案:D 解析:易发生酸败的剂型有合剂、酒剂、煎膏剂、糖浆剂、软膏剂。口诀:合久必败,煎糖必软。合=合剂,久=酒剂,败=酸败,煎=煎膏剂,糖=糖浆剂,软=软膏剂。 32、乌梅、山楂在与磺胺类药物合用时,会使磺胺类药物 A、促进分解 B、形成金属螯合物 C、血药浓度增加 D、代谢产物增加 E、增加药物的肾毒性 答案:E 解析:含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类药物合用时,因尿液酸化,可使磺胺类药物的溶解性降低,增加磺胺类药物的肾毒性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿。 33、治疗胆囊炎时与庆大毒素协同增效的中药是 A、鱼腥草 B、黄连 C、半夏 D、大黄 E、枳实 答案:E 解析:枳实与庆大霉素联用,枳实能松弛胆道括约肌,有利于庆大霉素进入胆道,增强抗感染作用。 34、含萜类肝脏毒性中药中,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高的中药有 A、川楝子 B、黄药子 C、艾叶 D、蓖麻子 E、苍耳子 答案:A 解析:川楝子还是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。 35、机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血—脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状 A.马钱子及其制剂 B.蟾酥及其制剂 C.雄黄及其制剂 D.含朱砂的中成药 E.黄药子 答案:D 解析:含朱砂的中成药中含汞,属汞中毒。机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血—脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状。 36、患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。 如果患者希望服用中成药,可以推荐的有 A、通心络胶囊 B、生脉胶囊 C、丹蒌片 D、麝香保心丸 E、速效救心丸 答案:B 解析:针对本证,治疗可选用的中成药有“生脉胶囊”。 气阴两虚 [症状]胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。 [治法]益气养阴。 [方剂应用]生脉散(人参,麦冬,五味子)加减。 [中成药选用]益心舒胶囊,生脉胶囊。 37、某癫痫患者在接受西药抗癫痫药治疗后,可联用某些具有抗癫痫作用的中药复方,以降低西药的不良反应。 具有抗癫痫作用的中药复方是 A、桂枝茯苓丸 B、柴胡桂枝汤 C、六味地黄丸 D、人参汤 E、芍药甘草汤 答案:B 解析:柴胡桂枝汤有抗癫痫作用。 38、患者朱某,女,28岁。症见入寐困难,胸闷胁胀,急躁易怒,伴头晕头胀,口干口苦,纳差,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数,中医上应辨证为 A、肝火上扰 B、肝阳上亢 C、肝火上炎 D、痰浊上蒙 E、阴虚燥热 答案:A 解析:肝火上扰 [症状]眩晕耳鸣,头胀且痛,每因恼怒或疲劳而头晕、头痛加剧,急躁易怒,少寐多梦,时颜面潮红,口苦便秘。舌红,苔黄,脉弦。 [治法]清肝泻火。 [方剂应用]龙胆泻肝汤(龙胆草,泽泻,木通,车前子,当归,生地,柴胡)加减。 [中成药选用]黄连上清丸,当归龙荟丸。 39、功能为消炎解毒,健脾和胃,活血消肿,止痛的藏成药制剂为 A、五味岩精丸 B、大月晶丸 C、八味沉香散 D、仁青常觉 E、仁青芒觉 答案:D 解析:仁青常觉的功能为消炎解毒,健脾和胃,活血消肿,止痛。解题技巧:仁青常觉,常,谐音记成“肠”,即:肠胃炎。胃=和胃,炎=消炎。 40、含萜类肝脏毒性中药中最典型,且能引起急性中毒性肝炎的药物是 A、黄药子 B、雷公藤 C、蓖麻子 D、川楝子 E、相思豆 答案:D 解析:川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最为典型的一类药物,能引起进行中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。口诀为:爱黄川,倒贴。黄=黄药子,川=川楝子,贴=萜类。 41、以下中成药中,孕妇慎用的中成药是 A.健胃消食片 B.枣仁安神胶囊 C.癃闭舒胶囊 D.血府逐瘀胶囊 E.清肝利胆胶囊 答案:B 解析:本题主要考察《中国药典版》中规定的妊娠禁用慎用中成药。枣仁安神胶囊是妊娠慎用药。 42、抗胆碱酶药宜联用 A.三黄泻心汤 B.大山楂丸 C.葛根汤 D.钩藤散 E.十全大补丸 答案:C 解析:补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用的中药与抗胆碱酶药联用,治肌无力疗效较好。 43、患者,女,57岁,近日出现胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸。唇舌紫暗,脉涩。根据该患者的病历回答以下问题。 如果患者希望服用中成药,作为执业药师,您可以推荐的是 A、膈下逐瘀汤 B、补阳还五汤 C、乌鸡白凤丸 D、速效救心丸 E、三金片 答案:D 解析:针对气滞血瘀型胸痹,可以选用的中成药是血府逐瘀口服液,复方丹参滴丸,速效救心丸,心可舒片。 44、患者,男,上腹不适,恶心,呕吐,腹泻,腹胀,食欲不振,头痛,面部浮肿,尿频尿急,夜尿,腰痛,血压上升,神志不清,经诊断,为急性肾衰。 肾功能不全者应避免使用的是 A、蜂蜜 B、芦荟 C、洋金花 D、百部 E、苦杏仁 答案:B 解析:芦荟含蒽酰苷类可导致急性肾衰。 45、患者,男,42岁,以“口渴多饮5年余,加重伴多食易饥10天”为主诉就诊。患者5年前诊断为糖尿病,现应用西药配合消渴丸口服控制血糖。目前患者血糖控制在空腹血糖6mmol/L左右,餐后2小时血糖8mmol/L左右。患者表现为多食易饥,每日需进食十余顿饭,每顿饭后2小时左右便出现饥饿感,伴口渴多饮,乏力,小便频数而多,口苦咽干,舌质红,苔黄燥,脉滑数。西医诊断为2型糖尿病,中医诊断为消渴。 应用何种方剂治疗 A、杞菊地黄丸 B、玉女煎 C、右归丸 D、参苓白术散 E、金匮肾气丸 答案:B 解析:阴虚燥热引起的消渴症用玉女煎治疗。 46、目前世界上最大的连续动态更新的中国期刊全文数据库是 A、万方数据库 B、维普网 C、中国知网 D、中国生物医学文献数据库 E、中医药在线 答案:C 解析:中国知网也称CNKI,是目前世界上最大的连续动态更新的中国期刊全文数据库,收录国内8多种重要期刊,内容覆盖自然科学、人文社会科学等多个领域。 47、培养正气,提高抗病能力的方法有 A.精神调养 B.早期诊治 C.锻炼身体 D.控制传变 E.人工免疫 答案:ACE 解析:见教材第46-47页,未病先防的原则和方法包括两个方面:培养正气,提高抗病能力;消灭病邪,防止邪气侵害。 而培养正气,提高抗病能力的方法则包括以下四个方法:1.重视精神调养;2.加强身体锻炼;3.注意生活起居;4.人工免疫。 B、D选项则是既病防变的两个基本措施。 48、治疗阳痿肾阳不足症,可选用的中成药有 A.六味地黄丸 B.附子理中丸 C.济生肾气丸 D.人参归脾丸 E.桂附地黄丸 答案:CE 解析:见教材第—页,本题主要考查常见病的中医辨证论治。 阳痿属于肾阳不足证,需要用温肾壮阳法治疗,方剂选用右归丸,中成药可以选用桂附地黄丸、济生肾气丸等。 A选项六味地黄丸属于滋阴补肾剂,B选项附子理中丸属于温胃散寒剂,D选项人参归脾丸属于补虚安神剂。 49、关于罂粟科使用管理要求的规定,下列正确的有 A.处方须有麻醉药处方权的执业医师签名 B.须使用麻醉药专用处方可以调配 C.成人一次正常用量为每天3~6g D.每张处方不得超过7日用量 E.须与群药一起调配 答案:ABCE 解析:见教材第页,罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉处方方可调配,应与群药一起调配,不得单方发药,每张处方不得超过三日用量,连续使用不得超过七天,成人一次的常用量为每天3-6g。处方保存三年备查。 50、与氨茶碱合用会发生酸碱中和反应而降低或失去药效的中药 A.乌梅 B.木瓜 C.山楂 D.麻黄 E.女贞子 答案:ABCE 解析:见教材第页,含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等,与一些碱性药物如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素合用时,会发生酸碱中和而降低或失去药效。D选项麻黄主含生物碱。 51、临床使用不当可引起肝损伤的动物类中药是 A.海螵蛸 B.蜈蚣 C.鸡内金 D.斑蝥 E.穿山甲 答案:BD 解析:见教材第页,临床使用不当可以引起肝损伤的动物类中药有蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆 请移步阅读原文获取更多药店行业新闻 本文为转载,我们不对其内容和观点负责。 我是康强药师网