医生简介:李晓勇国家执业中医师,全科医师,毕业于浙江中医药大学,年度获浙江省卫生厅授予“浙江省农村中医骨干”称号,已从事中西结合诊疗工作10余年,中西医理论基础扎实,临床经验丰富,尤擅长于脾胃、肝胆、肾结石等病的治疗,特别是对各种心脑血管疾病、各类肿瘤疾病有独到的见解和治疗经验 案例名称:《复方万年青胶囊联合用药治疗甲状腺结节》 患者资料: 卢某某,女,60岁,于年9月23医院,彩色超声波检查发现:甲状腺左叶结节(52×16mm) 甲功I号:甲状腺球蛋白抗体29.40U/ml 证见:自觉颈部紧籀感,心绪焦躁,寐劣食少,胸闷心悸等。经多方求诊,众医均表示并无良策。 故于.12.18经人推荐来我院求诊,刻诊:见证同前,甲状腺II°肿大,舌质紫黯,苔薄黄,脉弦细,无力。即与:复方万年青胶囊+贞芪扶正颗粒+理气舒心片联合用药,拟以40天为一个疗程,医嘱:按时用药,忌食生冷、腥辣、油腻厚味。 病史摘要:患者按疗程服用完40天后,复查:甲状腺左叶结节(46×16mm),患者自觉症状有明显改善,颈部紧籀感稍减,心绪稍好转,偶仍自觉忧郁、心烦,饮食二便尚可,胸闷心悸已不明显,舌质淡红,边有齿痕,苔薄白,脉虚细、略带弦滑。 诊断结果:甲状腺结节(结节性甲状腺肿) 用药前△ 治疗方案(需明确剂量): 1.复方万年青胶囊0.4g*36s10盒/sig:1.2gtidp.o2.贞芪扶正颗粒15g*10袋8盒/sig:1袋bidp.o3.理气舒心片#7瓶/sig:6#tidp.o 疗效分析:患者按疗程服药,复查结果显示,甲状腺结节有明显减小,患者临床自觉症状亦见明显改善,复方万年青胶囊联合其他中成药,针对患者的顽疾痼症,因势利导,攻补兼施,诸药合济;对甲状腺的结节达到了活血化瘀,软坚化结,疏肝解郁,行气化滞的良好功效。困扰已久的顽疾,初见成效,故目前嘱其再进入第二疗程的攻坚战 用药后△ 治疗心得:该病传统中医学属于“瘿病”、“瘰疬”范畴,该病的发生多源于:肝郁、气滞、痰阻、血瘀、湿热蕴结等,病属顽疾;和七情所伤,劳逸失常,饮食水土有着密切关系,故临证必须四诊合参,辩证求因,药中肯綮,方能有所转机,在治疗时必需对患者耐心引导,一方面要给予合适药物进行针对性治疗,一方面也要给予适当的心理疏导;患了肿瘤疾病后,不论良性或恶性都得高度重视,密切观察,积极诊治,以免错失最佳治疗时机。 赞赏