47岁的钟女士在近期的单位体检中被查出患有甲状腺结节，因其中一枚结节超声下形态可疑，医院实施手术，术后病理显示为恶性。而在这之前，钟女士并没有感到甲状腺有任何不适或者症状。用钟女士的话说，一直好好的，做梦都没想到自己得了甲状腺癌。医院甲乳外科医生黄媛媛介绍，甲状腺疾病发病初期，往往具有隐匿性。就拿近年来不断高发的甲状腺癌来说，其起病隐匿，患者没有任何特殊的感觉，而且病程发展也十分缓慢。很多人并不知晓自己什么时候发病的，不少病人只是偶然体检发现甲状腺占位，甚至已有颈部淋巴结转移，还有一部分患者因癌肿浸润神经医院就诊，以至于延误诊治。甲状腺发病隐匿，如何才能在第一时间掌握甲状腺的健康呢？黄医生说，一直以来，人们对甲状腺的健康没有引起足够的重视，尤其是农村地区。其实，甲状腺疾病的发现并不难，做一个头颈部甲状腺B超一般都能发现。为了保障自身的甲状腺健康，黄医生建议每年都应作一次体检，在体检的时候记得增加甲状腺检查项目。医院都可以进行常规的甲状腺疾病筛查。万一检查出甲状腺疾病又该如何应对呢？黄医生说，甲状腺癌在甲状腺结节中的发生率在5%-15%（年甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南），所以并非每个有甲状腺结节的病人都要进行手术治疗。可以先行甲状腺结节细针穿刺，这项技术在我院已经开展，先确定良恶性再手术，减少了不必要的手术风险。值得一提的是，结节的良恶性并非以肿块的大小来论，前面提到的钟女士，其结节并不大，但临床经验丰富的医生可以根据其检查的结果综合判断结节良恶性，她的甲状腺结节就是高度怀疑恶性，若早期手术，预后良好，如果任其发展，后果不堪设想。术后病理切片证实了医生的判断，钟女士庆幸自己听从了医生的建议。目前因体检而发现的结节性甲状腺肿患者，其中有不少同时合并桥本甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎），其病程进展十分缓慢，可能诱发甲亢或甲减，当检查出该疾病后，其治疗须谨慎，患医院作正规的治疗，不建议手术，也不建议盲目使用激素，有很多患者因较长时间使用激素产生依赖，身心备受折磨。黄医生说，针对这样的患者群，寻找有经验医师进行对症治疗和定期观察相对更加安全。那么甲状腺疾病如何预防呢？黄医生再三强调定期检查监测的重要性，另外有童年时期头颈部放射线照射史、全身放射治疗史、家族性多发性息肉病、多发性内分泌瘤病2型、甲状腺癌家族史等的人群为易患甲状腺癌人群。甲状腺癌大部分为乳头状癌，相对愈后良好，但结节生长迅速、恶性度高的病理学类：如未分化癌等、某些组织学亚型（例如：乳头状癌的高细胞型、柱状细胞型等）患者复发率高、预后相对较差，所以不能掉以轻心。碘盐对甲状腺癌的影响无明确证据。但甲状腺癌术后病人需控制碘盐摄入，特别是需进一步放射性碘治疗的患者更需注意。长按图片，两秒后自动识别，轻松白癜风的医院北京治疗白癜风的医院
