白癜风308治疗 https://m-mip.39.net/man/mipso_6983146.html 甲状腺结节 不要慌 ??资料显示： 甲状腺结节在临床上发病率比较高，高分辨率的超声可以发现2mm以上的甲状腺结节，在正常人群中有20%的发生率。绝大部分甲状腺结节是良性的结节，仅有不到5%有恶性的可能。一些患者由于缺乏相关知识，不了解结节是怎么回事，拿到体检报告后一看有“甲状腺结节”的字眼总是很恐慌，往往误把“结节”等同于“癌”。今天带大家了解一下甲状腺，避免进入误区。 01 甲状腺结节是什么？ 甲状腺结节是对甲状腺内部肿块的统称，是指甲状腺内部出现了一个或者多个团块状的占位性改变，可以触及或在超声检查中发现，在做吞咽动作时可随着甲状腺而上下移动。 ??甲状腺结节的分类如下： （1）从病因上，可分为增生性、炎性； （2）从性质上，可分为良性的和恶性； （3）从形态上，可以分为实性、囊性或囊实性的； （4）从功能上，可以是有高功能的（热结节），也可以是正常功能的（温结节），还可以是低功能的（冷结节）； （5）从数量上，可以是单发的，也可以是多发的。 02 为什么会长甲状腺结节？ 甲状腺结节的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当（过量/不足）等因素有关。 03 甲状腺结节有哪些症状？ 大多数甲状腺结节是没有临床症状的，一般通过甲状腺彩超检查发现。 少数甲状腺结节和甲状腺癌晚期患者可出现局部肿块疼痛，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。 这类患者易出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征，若侵犯颈丛，可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。伴颈部淋巴结转移，可触诊颈部淋巴结肿大。其中髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺，可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。 亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热，以单一结节为主，结节质地坚硬，触痛明显，疼痛可向颌下、耳后放射。 04 如何提示甲状腺结节可能癌变？ ??恶性超声征象： 1）实性结节；2）低回声或极低回声；3）不规则边界；4）微钙化；5）纵横比＞1。 1级：正常甲状腺，恶性风险0%； 2级：良性病变，恶性风险0%； 3级：无上述5项恶性特征，恶性风险1.7%； 4a级：具有上述1项恶性特征，恶性风险3.3%； 4b级：具有上述2项恶性特征，恶性风险9.2%； 4c级：具有上述3或4项恶性特征，恶性风险44%~72.4%； 5级：具有5项恶性特征，恶性风险87.5%。 05 得了甲状腺病，一律要戒碘？ 研究发现，摄入碘少和摄入碘多的地区，甲状腺癌发病率同样都会比较高。甲状腺疾病除了甲亢需要戒碘以外，其他患者都不需要戒碘，而是要保证碘的摄入，但是不要过量。 甲状腺结节合并甲亢，或是甲状腺癌术后做碘治疗前，不能吃碘盐、海带、紫菜、虾贝等含碘量高的食物；甲状腺结节合并桥本甲状腺炎可吃一般的加碘盐，但要少吃海带、紫菜、虾贝等含碘量高的食物。 单纯的良性结节，饮食就没什么特殊要求了，只要不是每天吃大量海鲜就没关系。毕竟，没有甲状腺问题的人，每天吃大量海鲜也会吃出问题的。 附图：甲状腺结节诊疗流程图 END 资料来源于中华核医学分会 图片来源于网络 下期预告 如何做好甲状腺围手术期自我护理？
