ldquo大脖子rdquo老太的

发布时间:2021-3-10

家住西安南郊的宁老太太,这几天突然感觉颈部疼痛,随之出现了一个拳头大小的肿块,疼痛不断加重,并出现了气短、呼吸不畅等症状。已经78岁的老人非常担心自己得了什么绝症,赶忙把远在北京工作的大儿子叫回到身边,连同西安的小儿子一起带她去看病。

悉心陪伴解除老太焦虑

经过多方打听,老太太和两个医院肿瘤胸外/甲乳血管外科,医院专门负责甲乳血管疾病的张雷主任,张主任在详细询问病情、查体之后告诉老人家,这个病考虑是结节性甲状腺肿囊性变,是个良性病,但现在肿块已经很大,压迫气管出现相关症状,需要手术治疗。老人家听到需要手术治疗,十分紧张,说我快80岁的人了,平时心脏不好有冠心病、房颤,这做手术还不是要我的命啊!陪同的家人也十分担心。

张主任向老人及家属细致耐心的讲解了疾病的发病原理和衍变后果,医院近年的发展成果和人才建设。张主任亲自带医院门诊的专家栏。随后来到病房,告诉老太太最近科里有好几个跟她情况相近的患者,一个79岁一个82岁,做完手术之后都恢复得很好,并带领老人与这两位交谈了解治疗情况,彻底让老人及家属放下了一颗悬着的心,决定入院行手术治疗。

入院之后通过各项检查,在影像科的大力支持下,很快明确了诊断,确定了手术方案。

CT影像中可以明显看到巨大肿块(红色圆圈内)和受压的气管(红色箭头)CT另外两个切面

术前检查患者心电图异常,心内科会诊后建议安装24小时动态心电图检查,本就对疾病很恐惧的老人又紧张了起来,晚上睡不着觉。张主任来到病床前细心解释,告诉老人这只是为了手术安全起见。得知患者心理负担很重,吴树强主任也来到病床边,跟患者及家属沟通治疗及预后情况。医院的手术麻醉团队,面对高龄、病情复杂的患者,有着丰富的治疗经验。“你们放心,我们一定做到最好。”看到如此自信又和蔼可亲的专家,患者彻底放下了所有心理负担。

悉心治疗获家属称赞

手术当天,麻醉科专门安排了麻醉学博士范莹盈医生主持麻醉。患者进入手术室后又非常紧张,血压升至/mmHg,并出现了心率不齐。麻醉师迅速做出处理对症给药,控制好心率血压、迅速插管。插管麻醉后患者血压又下降至70/50mmHg,面对坐过山车似的血压范医生从容应对,很快患者的生命体征就恢复了平稳。张雷主任、王甲林主治医师及张莹医师精密配合,运用娴熟的技术、扎实的基本功,仅用时45分钟就完成了手术,术中出血量仅5ml。对于高龄并发症多的患者,缩短手术时间就极大的降低了手术风险。

术后患者麻醉清醒后又出现血压升高、心率不齐,转入ICU治疗。在ICU医护人员精心的照料下,当天下午就明显好转,各项生命体征稳定,第二天一早就转回了科室病房。回到病房,一线张莹医师二线王甲林医师和护士长闫怡紫第一时间来到患者身边,为其查体、讲解手术情况、疏导情绪。开了一早会的张主任,没顾上吃中午饭就赶回到科室专门查看患者。在大家的精心呵护下,老奶奶的恢复非常迅速,切口愈合良好,复查各项指标正常。术后第4天就康复出院。出院前张主任特意给切口照了张相片拿给老老人家看,她说这切口在哪啊?我怎么都看不清楚。张主任笑着解释道,甲状腺手术在颈部皮肤暴露区域,我们术后都是采用美容缝合的办法,术后瘢痕很小,不影响美观。老人家激动地说,我都快80的人了,你们还对我这么仔细认真。张主任回答道,每一个患者在我们眼里都是一样的,我们对治疗效果的要求一定是做到最好。

出院前老人家拉着张主任吴主任的手说,咱们一起照个相吧,感谢你们救了我一命!而他们只是轻轻说了句,这都是我们应该做的。

患者家属临走时说,医院真是选对了,在这里我感受到了前所未有的医疗体验。母亲医院住院,由于紧张可能疑虑比较多,很多时候遇到的都是不耐烦的敷衍甚至斥责。而在这里永远看到的是温暖的微笑,听到的是耐心的解释。有一次找不到电梯,随口问了一个工作人员,那人就亲自带自己走到电梯口又返回自己的工作岗位,在大兴的每个角落都有着高品质的服务。

科室里的锦医院的信任

科普延伸

结节性甲状腺肿是一类长见的甲状腺疾病,发病率很高,只是因为很多人的结节比较小,体表难以发现,只有在体检做甲状腺B超检查时才能发现。大多患者是慢性起病,结节会缓慢增大。但其中有一特殊类型叫结节性甲状腺肿囊性变,很多时候是结节内增生的血管破裂出血,聚积于腺体内形成囊肿。短时间内出血量大的话颈部会突然出现巨大的肿块,并对周围的气管、血管、神经造成压迫产生相应症状,肿块较大且症状明显的需要手术治疗。手术大多也只是行囊肿的切除术,手术时间短,恢复快,术后对甲状腺功能影响小。医院肿瘤/胸外/甲乳血管科拥有专业的甲状腺乳腺外科团队,已开展甲状腺肿块切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺全切术、甲状腺癌根治术、喉返神经探查术、甲状旁腺自体移植术、甲状腺良性肿瘤介入消融术等各类手术。拥有术中冰冻切片、甲状腺术中淋巴显影技术、神经探查技术、甲状旁腺检测技术等先进技术。对甲状腺各类良恶性疾病的诊断治疗具有丰富的经验。

医院肿瘤/胸外/甲乳血管科(十六病区),现有医护人员31名,主任医师2名、副主任医师2名,主治医师4名,博士研究生1名,硕士研究生7名,编制床位80张。配有重症监护室、射频消融仪、体外高频热疗仪、中频治疗仪、体腔热灌注机、排痰机、微博治疗仪、化疗泵、遥测心电监护仪等先进设备。

治疗范围:各类食管、肺、纵膈、胃肠道肿瘤、各类乳腺、甲状腺及周围血管疾病,能够独立完成各类肿瘤的根治性手术,针对性开展介入手术、微波消融术。开展各类恶性肿瘤的化疗、生物免疫治疗、靶向治疗、细胞基因治疗、中西医结合治疗、热疗、癌痛的规范化治疗、针对恶性胸腹水的根治治疗、晚期病人的姑息治疗及肿瘤相关心理障碍治疗。各种甲状腺、乳腺良恶性疾病的手术及综合治疗,各类周围血管疾病的手术、介入治疗。

吴树强

医学硕士

硕士生导师

副主任医师

肿瘤/胸外/甲乳血管科主任

毕业于中国医科大学,曾任西医院胸外肿瘤科副主任医师、外科教研室主任;西安医学会医疗技术鉴定专家;西安医学会胸外科委员;陕西省抗癌协会青年委员会委员;陕西省抗癌协会食管癌委员会委员。

从事临床及教学工作19年,擅长胸腹部疾病及各种肿瘤的手术治疗及综合治疗;如:气胸、胸腹部外伤、乳腺癌、肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、胃肠肿瘤的等诊治;对恶性、顽固性胸、腹水的根治性治疗有丰富经验。主持及参与国家自然科学基金一项、省课题三项、校级课题一项、院级课题一项。发表SCI论文一篇。

张雷

副主任医师

医学硕士

肿瘤/胸外/甲乳血管科副主任

西安交通大学医学院外科学硕士,年-年在西医院普通外科从事医疗及教学工作,陕西省医学会普通外科分会会员腔镜外科分会会员,于国内外医疗期刊发表论文数篇,其中SCI收录一篇。

专业擅长:乳腺、甲状腺、肝胆、胃肠、肛肠、腹壁疝相关疾病的临床诊断及治疗,尤其擅长甲状腺、乳腺及腹壁疝手术。

王凯

主治医师

博士研究生

肿瘤/胸外/甲乳血管科副主任

第二军医大学学士、第四军医大学医学硕士、第四军医大学医学博士,第四军医大学博士后,以第一作者发表SCI及统计源核心期刊论著多篇。原医院,从事多年肿瘤内科临床工作,常年参加院内大型医疗行动任务,是科室医疗、教学、科研主力。

专业擅长:各种实体瘤的阶梯治疗(呼吸、消化系统肿瘤尤为擅长),具有丰富的化疗、靶向治疗、姑息治疗及相关并发症处理经验。

科室

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