▌什么是甲状腺结节?甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。▌甲状腺结节分几种？炎性结节分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。结节性甲状腺肿以中年女性多见。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。甲状腺肿瘤此甲状腺结节类型包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。结节性毒性甲状腺肿起病缓慢，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症。甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的。▌甲状腺结节应做哪些检查？甲状腺功能测定功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。甲状腺B超检查可显示结节为实性、囊性或混合性病变，单个的实性结节，恶性的可能性较高，混合性结节同样也有恶性的可能，而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。甲状腺核素扫描根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节，几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能，但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节，此外，若结节内有出血或囊性变，也可表现为“冷结节”。颈部X线检查结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。甲状腺细针穿刺细胞学检查该检查操作简单、安全，对鉴别良恶性结节帮助很大。▌甲状腺结节要如何区别良恶性？如果体检报告中出现“甲状腺结节”或“甲状腺低回声”，应该多属于良性。如果体检报告写明以下几种情况，则要警惕是否存在恶性肿瘤。?内部回声低下，常在内部见到沙砾状的强回声光点?内部回声均匀，常在被膜或结节内见到钙化点?伴有甲状腺外浸润的实性的形状不规整的肿瘤▌查出的甲状腺结节，如何处理？?查结节性质，确定良性还是恶性，同时排查与结节有关的甲状腺疾病，“揪出”病源。?若为普通的良性小结节，则半年做一次定期检查，“看住”结节。?出现以下情况，可以考虑手术切除：有压迫症状；合并甲亢，且内科治疗无效；胸骨后的甲状腺肿物；结节短期内突然增大；有癌变可能。?若为恶性，就要进行全面的检查，与医生沟通，决定具体的治疗方案。 赞赏
