迄今为止，在现代医学的快速发展下，对疾病的诊断，观测愈发准确，包括甲状腺的彩超检查，往往一次检查，结节的大小，性质，形态等各项情况都能给予非常详细的描述，但很多人其实对于甲状腺彩超上的各类描述知之甚少，从而忽视一些“不好”的结节描述，耽误治疗时机，今天我们详细聊一聊甲状腺彩超应该怎么看？ 1、低回声 出现低回声的描述，则表示结节为实性，如果表述为极低回声，则提示为恶性结节的可能性较大。 2、形态不规则，边界不清楚 报告上出现这类描述，表示结节的形状不规则，与周围正常的组织粘连，通常是恶性的描述，而良性结节一般边界清晰。 3、血流信号丰富 血流信号丰富则代表结节生长较快，需要更多的营养和血供，一般良性结节内部无血流信号，而恶性的结节往往需要更多的营养供给，周遭的血液循环丰富。 4、砂粒样钙化 钙化是甲状腺结节中的钙盐沉积，并非所有钙化都是恶性结节的描述，一般粗大钙化，良性结节的可能性相对较大，但砂粒样钙化以及微小钙化，则需要警惕结节恶性发展，这种钙化往往呈点状或者簇状分布。 5、纵横比＞1 结节纵横比大于1提示结节呈纵向生长，和正常形态的结节差异较大，且长度大于1公分，也要高度怀疑为恶性结节。 6，颈部淋巴结肿大 颈部淋巴结肿大，多是炎症或者恶性肿瘤引起。如果是炎症引起的淋巴结肿大，一般可治愈，如果是恶性肿瘤引起的病变，预后比较差。因此，一旦出现淋巴结肿大，用手触及大小不等的肿块，需要及时就诊，以防细胞癌变引起的病变。 7，甲状腺被膜受侵 如果有甲状腺被膜受侵的情况，癌症的可能极大。癌细胞一旦突破了基底膜，包括甲状腺的被膜，就会继续向远处转移，入侵相邻的器官。 在甲状腺的彩超检查中，一般恶性指征出现较多时，结节的恶性风险也就越高，一旦结节的恶性风险达到了4级以上，也就是彩超报告上将结节划分到了4a及更高，需要尽早处理。 对于查出等级较低，结节较小的患者，不必“谈癌色变”，并非所有的结节都一定会发展成癌，有的结节发展较快，同样，也有的结节发展非常缓慢，因此，日常的生活中，我们也可以采取相应对策，来预防结节癌变。 一、预防慢性炎症，防止癌找上门 大部分癌症都和慢性炎症有关，甲状腺癌患者中，同时伴有桥本甲状腺炎的不在少数。患上桥本甲状腺炎后，免疫系统紊乱，不断产生抗体无差别的破坏组织器官，当甲状腺细胞不断受损，功能逐渐衰退后，我们自身的甲状腺器官为了修复破损的细胞，就会生成新的细胞，在复制生成新细胞的同时，如果DNA复制错误，就会发生恶变，导致甲状腺癌。 补充微量元素，不要忽视身边的“癌症克星！” 硒元素被称为“抗癌之王”，年9月美国食品药品管理局(FDA)认可硒是抑癌剂，有科学家对癌症患者进行长期补硒，使癌症的死亡率下降50%。对于甲状腺疾病的患者，多食用含有硒元素的食物，不但可以预防癌症，更对桥本病情有益。 贝类，坚果，菌类食物，都含有丰富的硒元素，甲状腺疾病患者可以每周食用2-3次。 同时还有一类食物未曾被人们重视，含有花青素的食物，这类食物是天然的抗氧化剂，可以帮助清除体内的自由基，如蓝莓、紫甘蓝、紫甘薯、葡萄、红苋菜、茄子皮、番茄、红薯等。 二、结节微波消融，早期赶走隐患 目前很多人还是采取一味观察的方式对待结节，其实对于部分描述不好的结节，一味的等待观察并不可取，有的甚至已经存在了一定恶性风险的结节，却依然选择观察等待，最后只能手术切除腺体，而失去了甲状腺，则需要终身服用人工甲状腺素，来补充缺失的甲状腺素，得不偿失。 可以在早期，结节还未曾完全发展为恶性时，采取微波消融的方式排除隐患，将结节“烧”死，微波消融属于微创，在四维超声引导下进行，定位结节，对结节进行高温灭活，不会伤及甲状腺腺体，不会损伤甲状腺功能，为何说是早发现早处理？是因为结节消融并非适应所有结节，一定要满足3个条件：①没有发生淋巴转移②结节不超过1公分③没有突破被膜。 结语 甲状腺彩超并非晦涩难懂，往往很多信息可预示癌症。本文讲述了7大彩超恶性描述，并且交代了如何防治甲状腺结节病变。欢迎留言或私信，一起讨论甲状腺疾病相关问题。
