健康甲状腺疾病为何ldquo偏爱

发布时间:2020-6-22

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近些年,随着全民健康意识的提高以及体检的普及,体检的频率与项目数自然也逐渐上升。

其中,最显著的高频体检发现疾病之一就是“甲状腺结节”。做甲状腺彩超的人越来越多,发现的甲状腺结节也越来越多。

很多人都搞不清楚到底什么是甲状腺结节,会不会癌变,需不需要做手术切除。

今天我们就来科普一下,

到底什么是甲状腺结节?

什么是甲状腺结节?

甲状腺位于我们气管的两侧,喉结的下方。甲状腺有两个叶,分别位于气管的两侧,中间有一个峡部,将两个侧叶连接起来。

所以,甲状腺的外观像一个蝴蝶或者是英文字母“H”。

甲状腺是我们的内分泌腺体,能合成、分泌以及储存甲状腺激素。

从而控制人体使用能量的速度;

促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解;

促进人体生发育;

调节人体对其他激素的敏感性。

甲状腺的能力在人体众多内分泌器官中(脑垂体、胸腺、松果体和肾上腺等等)仅次于脑垂体。

而甲状腺结节是一大类疾病,凡是甲状腺里面长肿物了,就可以诊断为甲状腺结节,甲状腺结节包括了良性结节和恶性结节,90%以上是良性的。

常见的甲状腺结节有以下几大类:

(1)结节性甲状腺肿

这是最常见的甲状腺结节,结节性甲状腺肿的发病原因不明,可能与缺碘有关系。

结节性甲状腺肿是良性的,只需要定期观察就可以,一般不需要手术。

如果出现了以下情况,需要手术治疗:怀疑结节有恶变;结节继发甲亢;结节不断长大,压迫气管,引起呼吸困难,侵犯声带,出现声音嘶哑;或者影响外观和生活。

(2)甲状腺癌

近年来,甲状腺癌的发病率节节攀升,很多微小的甲状腺癌被体检发现。

甲状腺癌的发病与放射性辐射,碘元素以及性激素都有关系。

甲状腺癌好发于女性,男女比例为1比3。

甲状腺癌可以分为分化型甲状腺癌和未分化癌。95%以上为分化型甲状腺癌,包括了甲状腺乳头状癌、滤泡状癌和髓样癌。

如果怀疑是甲状腺癌,一般都需要手术治疗。

除非甲状腺结节特别小,小于5mm,没有高危因素,可以定期观察;或者患者身体太差,肿瘤广泛转移,不适合手术。

分化型甲状腺癌的预后良好,是预后最好的肿瘤之一。

而且,手术切除后不需要放化疗,只需要口服甲状腺激素即可。

(3)甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤是一种良性病,就像结肠的腺瘤性息肉一样,腺瘤有恶变的可能。

所以,甲状腺腺瘤一般需要手术治疗,切掉就好了,可以防止恶变。

(4)甲状腺囊肿

甲状腺囊肿是一种良性病,囊肿就像一个灌满了液体的气球,有完整的包膜。

甲状腺囊肿不需要手术治疗,如果囊肿太大,影响美观或出现压迫症状。可以用针筒穿刺抽液,同时注入硬化剂,防止囊肿复发。

为什么甲状腺结节多发于女性

据统计,女性甲状腺疾病的发病率几乎是男性的3~4倍,这和很多女性天生的特质有关。

(1)情绪、压力

面对来自于生活,工作的压力时,或者严重的精神刺激时,敏感的女性比男性更容易出现情绪波动,导致免疫调节异常。

从而使我分泌出过多的甲状腺激素,引发甲状腺结节或甲状腺疾病。

(2)雌激素波动

甲状腺是对雌激素非常敏感,而女性的雌孕激素每个月都要周期性变化,一生中还遭遇几次重大的雌孕激素波动。

比如在女性怀孕期间,人体对甲状腺素的需求增大,有的人孕期出现甲状腺肿大,产后出现甲状腺炎。

再比如在更年期后,一部分女性还会有甲减的倾向。

(3)营养不良

很多女性为了漂亮,挑食、减肥、饮食也不不规律,身体营养跟不上,甲状腺没吃没喝的咋能正常工作。

甲状腺病发主要原因?

(1)如果我分泌多了甲状腺激素——你会得甲亢。

你的身体会代谢加快,出现心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、性情急躁、失眠、眼球突出等等,这些如果你们觉得是小事,那女性出现月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育,你怕不怕?(2)如果我分泌少了甲状腺激素——你会得甲减。

你的身体代谢减慢,然后出现怕冷、少言乏力,表情淡漠,皮肤干燥发凉,眉毛稀疏外1/3脱落。记忆力减退,智力低下等等。严重的呢,会使你性欲减退,男性患者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳。

发现甲状腺结节怎么办?

如果是自己摸到甲状腺有一个肿物,需要立即就医,首先做一个甲状腺彩超检查。

甲状腺超声可以测量结节的大小、质地、边界、有没有血供,颈部有没有淋巴结肿大等等。

彩超会给出一个初步的诊断,如果考虑是良性的,定期观察就可以。

如果考虑是恶性或者是怀疑恶性的,就需要穿刺活检,明确诊断,或者直接手术切除。

除了甲状腺彩超,还应该抽血检查一下甲状腺功能:

如果甲状腺激素的水平升高,有可能是甲状腺功能亢进,需要选择药物治疗,同位素治疗或者是手术。

如果甲状腺激素水平下降,那就是甲状腺功能减低,需要长期吃甲状腺素片。

总而言之,常见的甲状腺结节就这几种,总的来说,90%以上的甲状腺结节都是良性的,定期复查就可以了,根本不需要手术治疗。

如果怀疑恶性或者恶变,需要手术治疗。

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