北京最大皮肤病医院 http://m.39.net/news/a_6508755.html “医生，我最近的体检报告显示有一个甲状腺结节。有关系吗？会不会变成甲状腺癌？需要马上剪掉吗？”近年来，随着甲状腺b超的普及，越来越多的甲状腺结节可以得到诊断。对于医学知识不足的公众来说，脖子上突然出现的小颗粒很容易导致混乱，医院。女白领小静就是其中之一。 在一次单位体检中，小静意外发现自己脖子里有个肿块，是甲状腺结节。通常吞咽的时候会有疼痛感。焦虑中，小静在网上查询了甲状腺结节的治疗方法，即传统的开放手术，需要在颈部切开4-5cm的切口，将甲状腺结节取出。这让艾米小静很焦虑，她无法接受这个事实。她感觉脖子上的肿块越来越明显，连睡觉吃饭都不能安心。 什么是甲状腺结节？ 所谓甲状腺结节，是指甲状腺细胞异常增生，即甲状腺内出现肿块，肿块可随吞咽而上下移动。甲状腺结节可以通过简单的体检或核磁共振(NMR)、超声等影像学检查发现。一般来说，甲状腺结节触摸可发现肿块，影像学检查也可见清晰的增生细胞团。 因为甲状腺疾病的种类很多，大部分都会表现为甲状腺结节。所以在性质未明确前，都称为“甲状腺结节”。 体检时发现甲状腺结节怎么办？ 发现甲状腺结节，需要手术吗？会癌变吗？ 知道自己有甲状腺结节，大多数人都会担心：有必要做手术吗？ 其实发现甲状腺结节不一定需要手术。在所有的甲状腺结节中，80%到90%属于结节性甲状腺肿，结节性甲状腺肿不是肿瘤。所以，不需要手术。 只有甲状腺癌需要手术治疗，只占5%到10%左右。 另外，大多数良性甲状腺结节不需要手术治疗，但如果出现以下情况，也要考虑是否要手术治疗： 第一，肿块的存在影响美观； 二是气管、食道被肿块压迫； 第三，甲亢； 第四，有胸骨后甲状腺肿； 5.囊性结节伴囊内出血或反复穿刺抽吸后复发； 6.超声检查提示腺瘤或高度怀疑恶变。 当出现以上六种情况时，都应该根据医生的建议，考虑是否进行手术治疗。不过，一想到要在脖子上切开那么大的口子做手术，不少爱美人士又担心一件事：能不能不留疤？ 甲状腺结节手术，能不能不留疤？ 传统手术适合所有的甲状腺结节，但由于手术之后会留疤，对于疤痕体质的患者而言，疤痕还可能出现色素沉着、皮肤隆起等情况，对形象带来严重影响。 其实，除了传统手术之后，甲状腺结节还能通过消融术治疗，消融术并不需要开刀，因此，手术之后并不会留疤，深受注重外形的人群喜爱。不过，消融术只适用于直径在5厘米以下的良性甲状腺结节，超过5厘米的结节使用消融术治疗效果并不可观。 因此，选择哪种治疗方式，还应该对甲状腺结节进行进一步的检查之后，再进行选定。 ? 甲状腺结节的微波消融术不留疤痕地完成治疗，原理是什么呢？ 什么是甲状腺结节微波消融术？ 微波消融术操作简单，创伤小，安全性也高，最重要的是，由于不需要开刀，整个过程仅需十五分钟左右，做完消融术后，病症组织能够通过自身新陈代谢吸收，还能保留甲状腺功能。因此，深受广大人士信赖。 那么，微波消融术是什么原理呢？整个操作过程又是什么样的呢？ 微波消融术是治疗原理是通过微波产生高温，使结节在此环境下发生凝固性坏死，继而被机体吸收。操作也很简单，通过颈部超声的引导，将穿刺针刺入甲状腺结节，利用微波产生的热能，让结节出现凝固性坏死，最终被机体吸收。 总之，发现甲状腺结节无须惊慌，大部分都不需要治疗，而少数需要治疗的，也不一定需要开刀，消融术就是很好的选择。随着医疗水平的不断提高，相信未来还将有更完善的治疗方式。 参考资料： [1]《你知道什么是甲状腺结节吗？快进来了解一下》.中医院资讯.-08-23 [2]《体检发现甲状腺结节，一定要开刀手术吗？》.丁香生活研究所.-02-12 [3]《甲状腺术后脖子像是蚯蚓爬？你的手术打开方式错误......》.浙大四院.-04-10 未经作者允许授权，禁止转载
