手术切除甲状腺会出现哪些并发症

发布时间:2021-11-5

一.甲状腺的切除方式有哪些?

切除甲状腺肿块或甲状腺本身,具体如何切除,分为以下几种切除方式:

仅切除结节及周围部分正常甲状腺组织

这种情况大多是针对单个甲状腺结节,且结节是良性的情况。目前,这种情况大多以微创治疗的方式来替代开刀手术。

切除一侧甲状腺组织

甲状腺分左右两叶,当单个结节不能区别良恶性,或者这个恶性的结节是复发转移风险小的甲状腺乳头状癌,且结节小于1mm时,可考虑仅切掉患病的那侧甲状腺。

切除过半的甲状腺组织如果甲状腺结节较多,左右叶都有,也是良性的,切除范围则是超过一半的甲状腺。只保留一侧不超过10%,其余全部切除

这种方式是目前主要的手术方式,适合双叶甲状腺较多良性结节或恶性结节的患者。

切除全部甲状腺和颈部淋巴结如果恶性结节伴有颈部淋巴结转移,则要切除颈部淋巴结。二.开刀可能出现哪些并发症?

  手术都有并发症,甲状腺手术也不例外。接下来我们来看看切除手术可能会给患者带来哪些并发症。

01

甲状腺术后发声效果差,造成声音嘶哑,说话会比较吃力,这是因为甲状腺结节手术为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,可能会引起喉返神经水肿或影响其正常血供,以至于术后一段时间发声困难。

02

传统手术风险大,甲状腺手术后会留下6~10cm的疤痕。甲状腺手术切口皮肤会肿胀发硬,手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,容易造成切口皮肤及周围组织水肿。尤其皮肤松弛或脂肪组织较多的患者,更容易出现切口水肿的情况。同时,手术后疤痕收缩反应会对气管造成牵拉感,刺激气管引发咳嗽。

03

一旦复发就会导致二次手术。如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,复发机率较高。

04

  甲状腺术后会产生甲减等并发症,需要长期服用甲状腺素类药物。这些药物制剂难免会产生一系列副作用,如头痛、心悸、高血压等。服药的同时还需要定期检查甲状腺功能,以免剂量过大而出现药物性的甲亢。

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