2017年考试必过独家药学综合知识与技

发布时间:2018-2-24

一、最佳选择题

1、药师参与临床药物治疗,提供药学服务的重要方式和途径是

A、处方点评

B、静脉药物配置

C、药物信息服务

D、治疗药物监测

E、药物利用研究和评价

2、关于“四查十对”的介绍,正确的是

A、查处方,对临床诊断

B、查用药合理性,对配伍禁忌

C、查药品,对药名、剂型、规格、数量

D、查配伍禁忌,对药名、剂型

E、查用药合理性,对科别、姓名、年龄

3、以下所列审查处方结果中,可判定为“不规范处方”的是

A、适应证不适宜

B、无正当理由开具高价药

C、医师签名与留样不一致

D、用法、用量或联合用药不适宜

E、无正当理由不首选国家基本药物

4、下列药物属于肝药酶诱导剂的是

A、环丙沙星

B、胺碘酮

C、氟康唑

D、卡马西平

E、西咪替丁

5、已知1%(g/ml)盐酸普鲁卡因溶液的冰点降低值为0.12℃,计算将其1%(g/ml)注射液ml调整为等渗溶液所需添加氯化钠的量(已知1%(g/ml)氯化钠溶液的冰点降低值为0.58℃)。

A、3.45g

B、6.9g

C、7.1g

D、7.3g

E、7.5g

6、不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是

A、青霉素

B、红霉素

C、磷霉素

D、环丙沙星

E、甲硝唑

7、细菌性脑膜炎患者应用万古霉素治疗,快速大剂量静脉滴注后可能会产生

A、“瑞夷综合征”

B、“灰婴综合征”

C、“药源性高血压”

D、“5-羟色胺综合征”

E、“红人综合征”

8、人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在

A、夜间2~4时

B、早晨4~6时

C、清晨7~8时

D、上午10~11时

E、午夜0时

9、患者,女,身高cm,体重45kg,腰围51cm,其体重指数(BMI)是

A、15.5

B、17.6

C、18.7

D、19.2

E、20.5

10、患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗,服用4小时后,面部出现皮疹,无其他不适,停药后皮疹消失,排除其他疾病可能,该病例用药与不良反应因果关系评价结果是

A、肯定

B、很可能

C、可能

D、可能无关

E、无法评价

11、使用后可出现药源性神经系统疾病,导致锥体外系反应的药物是

A、新霉素

B、氯丙嗪

C、麻黄碱

D、丙米嗪

E、异烟肼

12、对于未经研究的药物依据CTP评分,对于肝功能Child-Pugh分类B级的患者用维持剂量的

A、25%

B、50%

C、60%

D、70%

E、80%

13、驾驶员工作时不宜服用的药品是

A、阿司匹林

B、维生素C

C、阿莫西林

D、氯苯那敏

E、对乙酰氨基酚

14、根据半衰期制定给药方案的叙述不正确的是

A、半衰期在30分钟~8小时,主要考虑治疗指数和用药的方便性

B、半衰期在8~24小时,每个半衰期给药1次,如果需要立即达到稳态,可首剂加倍

C、半衰期大于24小时,每天给药1次较为方便

D、半衰期小于30分钟,维持药物有效治疗浓度有较大困难

E、半衰期在30分钟~8小时,治疗指数低的药物,每1~3个半衰期给药1次

15、可导致血中胆固醇水平升高的药品是

A、氟伐他汀

B、氯氮平

C、非诺贝特

D、二甲双胍

E、吗啡

16、可作为急性胰腺炎诊断指标的是

A、血清淀粉酶降低

B、血清淀粉酶升高

C、磷酸激酶降低

D、磷酸激酶升高

E、尿激酶增高

17、适用于缓解肌肉、软组织和关节轻至中度疼痛的非处方药是

A、谷维素

B、布洛芬

C、对乙酰氨基酚

D、氢溴酸山莨菪碱

E、双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂

18、口服奥司他韦(达菲)治疗流感宜及早用药,较为有效的用药时间是流感症状初始

A、4h内

B、24h内

C、48h内

D、72h内

E、7日

19、患者12岁,近1周夜间持续咳嗽宜首选

A、盐酸吗啡

B、羧甲司坦

C、苯丙哌林

D、右美沙芬

E、乙酰半胱氨酸

20、治疗便秘的处方药是

A、甘油栓

B、硫酸镁

C、比沙可啶

D、普芦卡必利

E、聚乙二醇

21、以下用于治疗寻常痤疮的药物中,属于非处方药的是

A、维胺酯

B、阿达帕林

C、异维A酸

D、过氧化苯甲酰

E、米诺环素

22、在慢性阻塞性肺病的治疗中,对白三烯受体阻断剂的应用,叙述错误的是

A、起效快,可用于急性发作

B、不宜首选治疗急性哮喘

C、在治疗COPD时不宜单独应用

D、适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制

E、对12岁以下儿童宜在权衡利弊后慎重应用

23、严重的先兆子痫首选

A、硫酸镁

B、呋塞米

C、赖诺普利

D、硝苯地平

E、维拉帕米

24、急性ST段抬高型心肌梗死患者如不能耐受ACEI,可考虑给予

A、ARB

B、地高辛

C、螺内酯

D、α受体拮抗剂

E、β受体激动剂

25、患者,男性,69岁,既往有血脂异常,胆固醇7.7mmol/L,三酰甘油2.3mmol/L,肝功能正常,患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月,检测肝功能AST:U/L(正常值<40U/L),ALT:(正常值<40U/L),磷酸激酶CPK:U/L(正常值25U/L~U/L),依据上述复查结果判断患者

A、肌肉毒性

B、肝脏毒性

C、心脏毒性

D、肾脏毒性

E、神经毒性

26、长期应用苯二氮(艹卓)类药物不能突然停止使用,因其存在

A、后遗效应

B、毒性反应

C、首剂效应

D、戒断症状

E、首过消除

27、患者,男,70岁,右手抖动和行走缓慢3个月,经过神经科检查后诊断为帕金森病,既往前列腺肥大史3年,临床上对该患者不宜选用

A、苯海索

B、左旋多巴

C、多巴丝肼

D、司来吉兰

E、金刚烷胺

28、某患者,诊断为抑郁症,服用帕罗西汀6周,无明显效果,现考虑更换MAOIs类药物,必须先停用帕罗西汀

A、3天

B、5天

C、1周

D、2周

E、5周

29、消化性溃疡的注意事项中,服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者,长期服用PPI,需补充

A、维生素E

B、维生素C

C、维生素D3

D、维生素B12

E、维生素B6

30、2型非肥胖型糖尿病,β细胞储备功能良好,无高胰岛素血症应首选

A、双胍类

B、胰岛素

C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

D、磺酰脲类促胰岛素分泌剂

E、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

31、注射胰岛素时应注意变换注射部位,两次注射点要间隔

A、1cm

B、2cm

C、2.5cm

D、3cm

E、4cm

32、秋水仙碱不宜长期应用,若长期应用可蓄积中毒,其严重中毒的前驱症状是

A、心律失常

B、少尿或无尿

C、面部水肿

D、色视

E、胃肠道反应

33、治疗佝偻病,每天服用维生素D的剂量为

A、~IU

B、~IU

C、~1IU

D、1~0IU

E、0~IU

34、急迫性尿失禁可首选下列哪种药物

A、米多君

B、雌激素

C、奥昔布宁

D、伪麻黄碱

E、度洛西汀

35、伴有神经症状的巨幼细胞性贫血患者,在补充叶酸的基础上,还应补充

A、维生素B1

B、维生素B2

C、维生素B4

D、维生素B6

E、维生素B12

36、蒽环类抗生素容易引起心脏毒性,可以采用的预防药物是

A、维生素、辅酶Q

B、糖皮质激素

C、肾上腺素

D、抗组胺药

E、葡萄糖酸钙

37、患者,女,55岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿性关节炎,既往有十二指肠溃疡病史,应首选的NSAIDs类药物是

A、塞来昔布

B、吲哚美辛

C、布洛芬

D、双氯芬酸

E、萘普生

38、带状疱疹伴严重后遗神经痛的患者可予以

A、阿昔洛韦

B、卡马西平

C、对乙酰氨基酚

D、炉甘石洗剂

E、塞来昔布

39、关于避孕的叙述,错误的是

A、阴道套为男用避孕套,既能避孕,又能防止性传播疾病

B、安全期避孕法(自然避孕法)并不十分可靠,不宜推广

C、哺乳期不宜使用复方口服避孕药

D、复方短效口服避孕药,停药后即可妊娠,不影响子代生长与发育

E、长效避孕药停药后6个月妊娠安全

40、以下药物中毒事例中忌用硫酸镁导泻的是

A、有机磷中毒

B、铅中毒

C、降糖药中毒

D、磷化锌中毒

E、阿片类药物中毒

二、配伍选择题

1、A.-西林B.-地平C.-洛尔D.-普利E.-沙星

1、药名词干为“-cillin”的药品是

ABCDE

2、药名词干为“-pril”的药品是

ABCDE

3、药名词干为“-oxacin”的药品是

ABCDE

2、A.im.B.i.h.C.iv.D.ivgtt.E.po.

1、口服给药的外文缩写是

ABCDE

2、肌内注射给药的外文缩写是

ABCDE

3、静脉注射给药的外文缩写是

ABCDE

4、静脉滴注给药的外文缩写是

ABCDE

3、A.葡萄柚汁B.苄丝肼C.克拉维酸钾D.法莫替丁E.维生素C

1、与硫酸亚铁合用,可减少铁吸收的是

ABCDE

2、与左旋多巴合用,可提高疗效的是

ABCDE

3、与阿莫西林配伍,可提高治疗的是

ABCDE

4、A.6小时以上B.4小时以上C.2小时以上D.1小时以上E.0.5小时以上

1、静脉滴注给予万古霉素,滴注应该控制的时间是

ABCDE

2、静脉滴注两性霉素B50mg,滴注时间应控制在

ABCDE

5、A.呋塞米B.乙胺丁醇C.沙丁胺醇D.多潘立酮E.吲哚美辛

1、适宜清晨服用的是

ABCDE

2、适宜睡前服用的是

ABCDE

3、适宜餐中服用的是

ABCDE

4、适宜餐前服用的是

ABCDE

6、A.泡腾片B.咀嚼片C.含漱剂D.缓释片E.直肠栓

1、用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型

ABCDE

2、宜用温水浸泡,严禁直接服用或者口含的剂型

ABCDE

7、(用药注意事项)A.氟西汀B.铋制剂C.氯苯那敏D.卡托普利E.多沙唑嗪

1、使用该药物,应告知患者可能出现咳嗽,若咳嗽厉害,应暂停用药并及时复诊的是

ABCDE

2、使用该药物,应告知患者由卧位坐起,或由坐而站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢,动作不能突然

ABCDE

8、A.氮芥类B.氨基比林C.雌孕激素D.沙利度胺E.叶酸拮抗剂

1、可引起泌尿生殖系统异常,指趾畸形的是

ABCDE

2、可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的是

ABCDE

3、可导致颅面部畸形、腭裂的是

ABCDE

9、(透析患者常用药物)A.促红细胞生成素(EPO)B.乳果糖C.阿法骨化醇D.维生素B/CE.对乙酰氨基酚

1、针对透析患者可出现的骨关节疼痛或头痛,应选用哪种药物

ABCDE

2、为消除便秘,避免腹腔感染和腹膜透析液引流不畅,应选用哪种药物

ABCDE

10、A.1a类证据B.1b类证据C.2a类证据D.2b类证据E.3b类证据

1、根据循证医学中证据分级,单个RCT的系统评价(可信区间窄)结果属于

ABCDE

2、根据循证医学中证据分级,单个病例对照研究的系统评价结果属于

ABCDE

11、A.淋巴细胞增多B.单核细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜酸性粒细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多

1、结核病、水痘、麻疹、百日咳、流行性腮腺炎等传染病可呈现

ABCDE

2、血液系统疾病、创伤及铅、铋中毒、转移性肿瘤可呈现

ABCDE

12、A.1天B.3天C.5天D.7天E.10天

1、自我药疗时,解热镇痛药用于头痛,连续用药时间不宜超过

ABCDE

2、自我药疗时,解热镇痛药用于解热,连续用药时间不宜超过

ABCDE

3、自我药疗时,抗真菌药用于阴道炎,连续用药时间不宜超过

ABCDE

13、A.红霉素眼膏B.色甘酸钠滴眼液C.利巴韦林滴眼液D.羧甲基纤维素钠滴眼液E.毛果芸香碱滴眼液

1、治疗过敏性结膜炎可选用的药物是

ABCDE

2、缓解视疲劳可选用的药物是

ABCDE

14、A.可待因B.色甘酸钠C.喷托维林D.苯丙哌林E.利多卡因

1、对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感,需整片吞服,不可咀嚼的镇咳药是

ABCDE

2、可造成儿童呼吸抑制,5岁以下儿童不宜应用的是

ABCDE

15、A.维生素ADB.维生素CC.复合维生素BD.葡萄糖酸钙E.硫酸亚铁

1、孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是

ABCDE

2、可减慢肠蠕动,引起便秘并排黑便的药物是

ABCDE

16、A.异丙托溴铵气雾剂B.孟鲁司特钠咀嚼片C.茶碱片D.沙丁胺醇气雾剂E.布地奈德吸入剂

1、适用于阿司匹林哮喘伴有过敏性鼻炎的预防和维持治疗的药物是

ABCDE

2、与环丙沙星有相互作用,合并使用时应做血药浓度监测的药物是

ABCDE

3、通常需规律吸入3~7天以上方能起效,少数患者可出现口咽白色念珠菌感染的药物是

ABCDE

17、A.硝苯地平B.氯沙坦C.氢氯噻嗪D.卡托普利E.特拉唑嗪

1、高血压伴前列腺增生症患者适宜选用的药物是

ABCDE

2、高血压伴痛风的患者慎用的药物是

ABCDE

18、(脑梗死的治疗)A.巴曲酶B.阿替普酶C.阿司匹林D.低分子肝素E.胞二磷胆碱

1、溶栓治疗

ABCDE

2、降纤治疗

ABCDE

3、神经保护剂

ABCDE

19、A.胰岛素B.阿卡波糖C.格列喹酮D.二甲双胍E.吡格列酮

1、餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高的2型糖尿病患者首选

ABCDE

2、单纯餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首选

ABCDE

20、A.鸡蛋白B.活性炭混悬液C.1%~2%氯化钠溶液D.3%~5%鞣酸溶液E.1∶0高锰酸钾溶液

1、可吸附砷、沉淀汞的是

ABCDE

2、可用于不明毒物的急性中毒,可用于砷化物、硝酸银等药物中毒,与其形成腐蚀性较小的氯化物的是

ABCDE

三、综合分析选择题

1、药物相互作用是双向的,既可能产生对患者有益的结果,使疗效协同或毒性降低,也可能产生对患者有害的结果,使疗效降低或毒性增强,有时会带来严重后果,甚至危及生命。

1、以下药物联合使用会致使毒性增加的案例是

A、甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪

B、铁剂联用维生素C

C、山莨菪碱联用哌替啶

D、磷霉素联用氨基糖苷类抗菌药物

E、普萘洛尔联用硝苯地平

2、以下联合会延缓或降低抗药性,使疗效增加的是

A、氢氯噻嗪联用强心苷

B、青蒿素联用乙胺嘧啶

C、铁剂联用维生素C

D、普萘洛尔联用硝酸酯类

E、庆大霉素联用呋塞米

3、患者同时服氢氯噻嗪与地高辛,出现心律失常的机制是

A、协同作用

B、敏感化作用

C、减少不良反应

D、致使毒性增加

E、竞争性拮抗作用

2、美国国家用药错误报告及预防协调委员会制定的分级标准,即根据用药错误发生程度和发生后可能造成危害的程度,将用药错误分为A至I九级。

1、客观环境或条件可能引发差错(差错隐患)的情况属于

A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

2、发生差错但未发给患者,或已发给患者但未使用的情况属于

A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

3、差错造成患者暂时性伤害,需要采取预防措施的情况属于

A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

3、患者,男,4岁,体重23kg,下雨天受凉发热,最高体温39.2℃,并伴鼻塞、咳嗽、喷嚏、流鼻涕等感冒症状,家长自行到药店购买酚麻美敏口服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚栓剂、盐酸麻黄碱滴鼻液和右美沙芬愈创甘油醚糖浆。

1、关于该患者用药教育的说法,错误的是

A、酚麻美敏口服液与对乙酰氨基酚栓剂都含有对乙酰氨基酚,应避免重复用药

B、酚麻美敏口服液与盐酸麻黄碱滴鼻液含有相同成分,应避免重复用药

C、酚麻美敏口服液与右美沙芬愈创甘油醚糖浆含有相同成分右美沙芬,应避免重复给药

D、酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有相同成分对乙酰氨基酚,应避免重复给药

E、小儿氨酚黄那敏颗粒与对乙酰氨基酚栓剂含有相同成分对乙酰氨基酚,应避免重复用药

2、药师应向家属做用药交代,儿童应用退热药的注意事项错误的是

A、注意多饮水,及时补充电解质

B、若幼儿持续高热,可使用20%安乃近溶液退热

C、每天用药最多不应超过4次,用药不超过3天

D、儿童退热最好联合两种以上解热镇痛药,减轻不良反应

E、解热镇痛药物宜餐后服用

4、患者,男,50岁,高血压病史3年,期间先后用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压。近日出差曾饮酒和饮用多种饮料,出现血压波动情况。

1、关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法,正确的是

A、控释片比普通片剂含量高,不宜嚼碎服用,不然会导致低血压

B、控释片与普通片剂含量相同,可以固定时间替换服用

C、控释片一般一日三次给药,与普通片给药次数相同

D、控释片比普通片起效快,作用持续时间长

E、控释片比普通片起效慢,血浆峰浓度高,容易头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等

2、该患者下列生活行为中,可能会导致硝苯地平血药浓度升高的是

A、饮酒

B、喝茶

C、喝咖啡

D、吸烟

E、饮用葡萄柚汁

5、女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。

1、该患者最可能的诊断为

A、支气管哮喘

B、肺结核

C、急性左心衰竭

D、慢性阻塞性肺疾病

E、急性肺炎

2、治疗宜首选下列哪种药物

A、比索洛尔

B、西地兰

C、卡托普利

D、硝普钠

E、硝苯地平

6、某患儿,5岁,1个月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断,呆立凝视,呼之不应,手中物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。

1、该患儿诊断为

A、痴呆

B、原发性全面性发作

C、癫痫强直阵挛性发作

D、癫痫部分性发作

E、癫痫持续状态

2、该患者首选的治疗药物是

A、地西泮

B、苯妥英钠

C、卡马西平

D、丙戊酸钠

E、苯巴比妥

7、某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据血T3、T4、TSH检查,诊断为甲亢。

1、该患者可首选的治疗药物

A、丙硫氧嘧啶

B、碘化钾

C、碳酸锂

D、放射性I治疗

E、手术治疗

2、上述治疗药物的不良反应不包括

A、皮疹

B、肝功能损害

C、粒细胞计数减少

D、嗜睡

E、药物热

3、关于抗甲状腺药物的药物相互作用,以下叙述错误的是

A、抗甲状腺药物在白细胞数偏低时慎用

B、结节性甲状腺肿合并甲亢者禁用

C、与抗凝药合用可减弱抗凝作用

D、避免与含碘药物合用

E、维生素B12有抑制甲状腺功能的作用

8、女性,35岁,因家庭纠纷自服有机磷农药,3小时后经家人发现,入院抢救。患者精神恍惚、言语不清、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小、肺部有湿啰音。

1、针对该患者首先采取的措施是

A、导泻

B、洗胃

C、洗肠

D、清洗皮肤

E、采取血液净化

2、针对该患者,可采取的用药方案是

A、阿托品+碘解磷定/氯解磷定

B、静脉滴注维生素K1

C、乙酰胺(解氟灵)肌内注射

D、静脉注射3%亚硝酸钠

E、阿托品+肾上腺素

3、解救有机磷中毒过程中,如果阿托品过量应立即给予

A、烟碱

B、颠茄碱

C、伪麻黄碱

D、毒扁豆碱

E、毛果芸香碱

四、多项选择题

1、药师与患者的沟通技巧包括

A、认真聆听

B、开放式提问

C、注意观察对方的表情变化

D、尽量使用专业术语

E、谈话时间不宜过长

2、属于高警示药品的是

A、丙泊酚静脉注射

B、胺碘酮静脉注射

C、米力农静脉注射

D、肾上腺素静脉注射

E、胰岛素皮下注射

3、患者,女,65岁,因高血压长期使用硝苯地平缓控释片,血压控制良好,为防止药物相互作用导致低血压,今后用药中,应避免使用的药物有

A、红霉素

B、异烟肼

C、西咪替丁

D、利福平

E、伊曲康唑

4、不宜用热水送服的药物包括

A、维生素B1

B、硫糖铝

C、脊髓灰质炎糖丸

D、乳酶生

E、胶体果胶铋

5、属于药品质量缺陷的情况有

A、包装破损

B、标签脱落

C、软胶囊熔化

D、混悬剂中有可见沉淀

E、空胶囊未装药

6、重复服用阿司匹林可能导致的后果有

A、出血

B、胃溃疡

C、胃痛

D、体温降低

E、血尿酸升高

7、以下哪些药品可以用于痛经的治疗

A、对乙酰氨基酚

B、布洛芬

C、黄体酮

D、山莨菪碱

E、颠茄浸膏片

8、以下关于消化不良的用药注意事项,说法正确的是

A、活菌制剂和吸附剂、抗菌药合用时应间隔2~3h

B、消化酶和微生态制剂送服时不宜用热水

C、胰酶在酸性条件下易被破坏,故须用肠溶衣片,口服时不可嚼碎

D、多潘立酮可能引起心脏相关风险

E、多潘立酮仅适用于机械性肠梗阻患者的消化不良症状

9、消化性溃疡患者的用药注意事项,下列说法正确的为

A、骨折患者不宜服用抗酸剂和铋剂

B、阑尾炎或急腹症时,服用氢氧化铝可使病情加重,可增加阑尾穿孔的危险,应禁用

C、氢氧化铝凝胶不宜餐后服用,多在上腹痛前、腹痛时临时服用

D、铋盐不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用,以免影响药物吸收

E、他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险,避免同时服用

10、患者,女,58岁,因出现午后低热、乏力、盗汗、消瘦就诊,诊断为肺结核,给予抗结核治疗,要是对患者的用药指导,正确的有

A、最好联合用药

B、应规律、全程用药

C、限制高蛋白和维生素的摄入

D、注意消毒与隔离

E、告知用药注意事项及不良反应

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长按







































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