根据流行病学调查,患甲状腺结节的人群大约占到20-70%,换句话说就是每5个人中至少有1个人是甲状腺结节患者,尤其女性高发,男女比例大约1:4。但是有多少甲状腺结节是甲状腺癌呢?怎么检查我的结节是否会癌变?今天就给大家一一解惑。 小案例 26岁的阿Q参加公司体检,甲状腺超声提示甲状腺多发低回声结节,诊断是结节性甲状腺肿,建议进一步检查。 What?阿Q一下子慌了,抱着电脑度娘了一整天,思绪彻底凌乱了……结节性甲状腺肿到底是什么?不会是癌症吧?一向开朗的阿Q整日茶不思饭不想,一系列检查后,竟然怀疑是恶性肿瘤,建议手术,阿Q当场失声痛哭,我还年轻啊! 肿瘤这个词,自带恐慌,“恶性”仿佛是被贴上了“死亡”的标签。我们身边每年都有各种类型的肿瘤患者,有的为此倾家荡产,最后人财两空,令人唏嘘!但是对于甲状腺肿瘤,大家一定要沉得住气,这里可能存在一些片面性的误区,今天给大家做个小科普,希望大伙儿能科学认知甲状腺肿瘤。 甲状腺结节究竟是个什么鬼? 甲状腺,蜗居在颈部“喉结”下方约2-3厘米处,外形像一只蝴蝶,因为像盾甲一样守护在气管两旁,故名甲状腺。它看上去小巧柔弱,却是人体最大的内分泌腺体,也是全身新陈代谢的“发动机”,其分泌的甲状腺激素一旦发生异常会危害到机体各组织器官,可以说,没有甲状腺激素,将对我们的日常生活造成巨大的干扰。 甲状腺结节,是指在甲状腺表面或内部的小凸起,就像不招人待见的“痘痘”,可以单发,也可以多发。 因为甲状腺结节绝大多数是良性的,恶性只占其中约5%,最常见的甲状腺恶性肿瘤,主要包括乳头状癌、滤泡癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型,其中以恶性度较低、预后较好的甲状腺乳头状癌最常见。所以发现甲状腺结节大可不必草木皆兵,但是一味的听之任之也是不可取的。一旦发现结节,需要专科医生评估,做相应检查判断其良恶性,并采取对应的治疗,才是最科学的态度。 如何鉴别良恶性? 体检查出甲状腺结节,一般还需结合一系列检查进行确诊,明辨结节的良、恶性: 首先,是大家最熟悉的超声检查。 超声通过观察形态结构及血供情况鉴别病灶的良、恶性,对囊性病变的诊断很可靠,有文献报道,甲状腺结节内有钙化时,约有40%的患者是甲状腺癌。 超声因其无创、便捷、快速诊断的优点,在临床上作为首选,但其存在一定漏诊率,对于高度怀疑的患者,还需进一步组织活检。 接下来,是需受点皮肉之苦的细针穿刺细胞学检测。 临床、超声提示恶性者,或结节>1cm时,才会推荐患者进行甲状腺细针穿刺细胞学检测,这是目前鉴别良恶性甲状腺结节的最准确方法。对于细胞学检查结果不确定的甲状腺结节患者,必要时可采用超声引导下细针穿刺细胞学检查(fineneedleaspirationcytology,FNAC),以提供更可靠的诊断信息。 然而即使采取超声引导下的细针穿刺细胞学检查,由于结节的特点,临床上仍有大约20%的结节难以判断良恶性;此外,由于各种原因,即使临床上判断为良性的结节中,仍有部分结节在随后的随访中发现是恶性的肿瘤,也就是传统上我们说的漏诊了,用专业的术语叫“假阴性”。 医院 防癌体检健康管理中心 体检时间周一到周五8:00-11:30 取报告时间周一到周五14:30-17:00 团体体检预约- QQ