面试题二碘缺乏引起的单纯性甲状腺肿大的

发布时间:2017-8-12

缺碘引起的单纯性甲状腺肿大的原因,碘是甲状腺合成甲状腺激素(TH)的重要原料之一,碘缺乏时合成TH不足,反馈引起垂体分泌过量的促甲状腺激素(TSH),刺激甲状腺增生肥大。多见于山区和远离海洋的地区。甲状腺在长期TSH的刺激下出现增生或萎缩、出血、纤维化、钙化,也可出现自主性功能亢进和毒性结节性甲状腺肿。临床表现:主要表现为甲状腺肿大,多无其他症状。早期:呈轻度或中度弥漫性肿大,表面光滑,质地较软,无压痛。进一步发展,行成肿大性结节,进一步肿大可引起压迫症状。如压迫气管可出现呼吸困难,压迫食管引起吞咽困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑。胸骨后甲状腺肿可引起上腔静脉回流受阻,出现面部青紫肿胀,颈胸部浅静脉扩张等。病程较长者,可出现甲状腺结节可有自主TH分泌功能,并可出现自主性功能亢进。

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