近年来,甲状腺疾病发病率急速攀升,根据中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示,甲状腺结节的患病率是18.6%,甲状腺结节中有5%-15%是恶性的,也就是甲状腺癌。 甲状腺结节的传统的治疗方法以外科手术为主,近年来,随着医疗技术的进步和生活水平的提高,微创手术逐渐成为医生和病人的首选,甲状腺微波消融技术应运而生。 甲状腺微波消融术是在超声精确引导下,以直径1.4毫米的探针介入甲状腺结节,发出高频微波,产生局部高温,瞬间消融病变的微创治疗技术,具有创伤小、时间短、不留疤痕、安全精确的优点。 甲状腺良性结节的微波消融 适应证为:需同时满足1-2项并满足第3项之一者。①超声提示良性,细针穿刺证实良性结节;②经评估,患者自身条件不能耐受外科手术治疗或患者主观意愿拒绝外科手术治疗的;③同时满足以下条件之一:自主功能性结节引起甲状腺功能亢进症状的,患者思想顾虑过重影响正常生活且拒绝临床观察(患者要求微创介入治疗),患者存在与结节明显相关的自觉症状(如异物感、颈部不适或疼痛等)或影响美观,要求治疗的。 2.禁忌证。符合下列任意一项即排除:①巨大胸骨后甲状腺肿或大部分甲状腺结节位于胸骨后方(相对禁忌,分次消融可考虑);②甲状腺结节内存在粗大钙化灶;③病灶对侧声带功能不正常;④严重凝血机制障碍;⑤严重心肺疾病。 甲状腺消融术后注意事项:甲状腺微波消融手术的安全性比较高,严重并发症的发生率低,风险主要是在手术过程中,术后短暂观察一段时间即可出院回家。一般不需要做什么特别的处理。如果出现局部红肿热痛,冰敷一下就可以了。 做完消融之后结节还会不会复发?临床实践证明:接受过消融术的结节复发几率非常低,一般不会复发。但是,因为没有切除甲状腺,所以甲状腺的其他部位有可能存在不用处理的小结节,这些结节在观察过程中可能慢慢长大,这种情况不属于复发。另外,结节一般经过3-6个月才慢慢被吸收、变小,吸收速度因人而异,甚至需要更长时间。所以,做完消融术,需要定期复查,这样才能对比出结节的情况。 微波消融专家:孙作成主任医师、徐慧民副主任医师、孙元海主治医师、高红雷主治医师、张文星主治医师 咨询39 赞赏