甲状腺结节是指在甲状腺组织内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发和多发结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各不同。但要治疗该疾病,重要还是要了解疾病的病因和发病机制,这样才能从根本上治愈甲状腺结节。
中、西医角度看甲状腺结节的病因和机制
西医的甲状腺结节的病因及机制:
1、结节性甲状腺肿:多发于中年女性,病史一般较长,早期无自觉症状。形态学上表现为甲状腺弥漫性肿大,腺组织增生,滤泡内充满胶质,其中有因出血、坏死形成囊肿,久病者可有纤维化或钙化、骨化,质地较硬或坚硬。
2、甲状腺炎:分为感染性和非感染性两类,前者包括急性化脓性和亚急,临床上表现、疼痛,后者包括ht和riedel’s病,ht结节韧如橡皮,起病缓慢,无压痛,riedel’s病结节质地坚硬,与邻近组织粘连,有局部隐痛或压痛。伴明显压迫症状,临床表现,但局部淋巴结不大。
3、甲状腺瘤:单发或多发,可与甲状腺肿同时并存或单独出现。一般呈圆形或椭圆形,直径约3cm以内,质地多较周围腺组织硬,无压痛,临床上多无症状,但部分病人可症状。
4、甲状腺囊性病变:大多数由腺瘤或结节内出血或退行性变而形成,内含陈旧血液或清澈液体,与周围组织分界清楚。无摄碘功能,b超检查可明确诊断。临床上和结节外,大多数无功能方面的改变。
5、甲状腺癌:可出现于任何年龄,其高峰在49—69岁,女性较男性发病率高约3倍。
中医看甲状腺结节的病因及机制:
1、情志内伤:由于长期郁忿恼怒或忧思郁虑,使气机郁滞、肝气失于条达,则津液易于凝聚成痰,气滞痰凝,壅结颈前,形成瘿病。痰气凝滞日久,使血液的运行亦受到障碍而产生血行瘀滞,则可致瘿肿乃至结节。正如《济生方·瘿瘤论治》说:“夫瘿瘤者,多由喜怒不节,忧思过度,而成斯疾焉。大抵人之气血,循环一身,常欲无滞留之患,调摄失宜,气凝血滞,为瘿为瘤”。
2、饮食失调:饮食失调,一则影响脾胃功能,使脾失健运,不能运化水湿,聚而生痰;二则影响气血的正常运行,痰气瘀结颈前发为瘿瘤。总之本病的主要病机是肝气郁结,脾失健运,痰湿内生,气血瘀滞,痰湿凝结颈前。
:国内外大量资料统计,良性甲状腺结节若是不及时治疗,有10-20%的可能发生癌变,这样不但增加治疗难度,同时也危害患者生命健康,因此建议广大甲状腺结节患者及时治疗。