大约60%的成年人存在甲状腺结节，其中恶性结节不到5%。发病原因主要是环境改变、饮食习惯变化、生活压力大、自身免疫力下降等多种原因导致。一旦发现甲状腺结节，如何处理，下面介绍6种常用方法，以供选择。 1、观察法 定期观察是甲状腺结节最常用的方法。因为，大多数甲状腺结节发现时，体积较小，没有不适症状，考虑甲状腺良性结节情况下，可采取定期观察。随访期间出现恶性倾向时，再及时处理。《美国甲状腺癌诊疗指南》提出每6-18个月对甲状腺结节进行甲功和超声的评估，至少持续3-4年。 2、左甲状腺素（优甲乐）抑制疗法 理论上，口服优甲乐可以预防或抑制结节继续发展。现实情况是，口服优甲乐抑制甲状腺结节的效果不理想。Sdano等对例甲状腺良性结节5年的治疗随访，治疗组比对照组体积缩小，随着时间延长，疗效逐渐降低，停药后容易复发。同时，长期口服优甲乐对心血管、骨骼、肌肉、甲状腺自身免疫调节功能、凝血功能均产生不利影响。所以，《美国甲状腺协会指南》不建议对甲状腺良性结节常规使用优甲乐抑制性治疗，建议长期随访。 3、放射性碘治疗（碘） 放射性碘（碘）治疗高功能腺瘤的效果很好，具有价廉、方便和危险性小等优点。 4、超声引导下酒精介入治疗 超声引导下酒精介入治疗，主要针对甲状腺囊肿、甲状腺良性结节等，大约50%的甲状腺囊肿，避免手术治疗。无水乙醇介入治疗甲状腺腺瘤有效率可达80%-90%，超声引导下无水乙醇注射治疗是一种安全、有效、价廉的非手术疗法，且不良反应少、不影响美观。 5、热消融治疗 热消融治疗主要包括射频消融、微波消融、激光消融等，具有定位准确，消融范围相对精确，安全、并发症少和可重复治疗的优点。 （1）射频消融：超声引导下的射频消融术对甲状腺良性结节治疗有效。射频消融术可以有效地减小结节的体积，是一种非手术治疗方法。 （2）微波消融：例甲状腺良性结节患者进行了微波消融治疗，结节体积平均下降65%。微波消融是一种安全、有效的用于治疗甲状腺良性结节的技术。 （3）激光消融：激光消融法适用于多种类型的甲状腺良性结节，超声引导下激光消融治疗，适用于有压迫症状、手术高风险或者拒绝外科手术的患者。 6、手术治疗 手术治疗是适应于所有类型的甲状腺结节，尤其是甲状腺癌。目前有完全腔镜甲状腺切除术、腔镜辅助甲状腺切除术和传统开刀甲状腺切除术，腔镜辅助甲状腺切除术和腔镜甲状腺切除术组术后美容效果更好。 发现甲状腺结节，不要过分担心，绝大多数的甲状腺结节，不需要处理，对于甲状腺良性结节，出现气管、食管压迫症状、继发或合并甲状腺功能亢进、胸骨后甲状腺肿、影响美观等情况下，可以考虑手术治疗。低危型甲状腺微小癌也可以观察，不用立即手术治疗。甲状腺结节治疗，一定要选择合理的治疗方案，综合治疗方法的利弊，争取从治疗过程中最大获益。
