(检查目的)
1确定诊断(1)皮肤肿瘤:必须通过病理确定诊断。(2)感染性皮肤病:一些病毒性疾病有一定的特异性改变,深部真菌病、麻风等可找到病原微生物，或通过进一步的特殊染色发现微生物。(3)代谢性疾病:皮肤淀粉样变病等可找到特异的物质,或通过特殊染色明确诊断。2鉴别诊断大疱性皮肤病、肉芽肿性皮肤病、结缔组织病、角化性皮肤病、某些红斑性皮肤病等,其病理改变具有一定的特点,可与类似疾病进行区分,达到鉴别诊断目的。3指导治疗(1)对于皮肤恶性肿瘤如黑素瘤、皮肤淋巴瘤等,需通过病理分期、分级以指导治疗。(2)一些临床及病理均不具有特异性的皮肤病,通过病理可找到一些有意义的诊断线索，或在诊断不能明确的情况下依据病理改变制订治疗方案。（二）皮损选择应选择未经治疗的成熟皮损。炎症性皮肤病应选择近成熟期的皮损，肿瘤性皮肤病应选择典型皮损,大疱性皮肤病及感染性皮肤病应选择新鲜皮损，环状损害应选择活动边缘部分,结节性损害切取标本时应达到足够深度。取材时应包括一小部分正常组织,以便与病变组织对照。应尽量避免在腹股沟、腋窝、关节和面部切取标本。（三）取材方法1手术切取法适用于各种要求及大小的皮肤标本,最为常用,应注意切缘锐利整齐,切口方向尽量与皮纹一致,足够深、足够大,尽量夹持切下组织的两端，以避免挤压组织影响观察。2环钻法只适用于较小损害,或病变限于表浅处,或手术切取有困难者。3削切法很少采用,可用于脂溢性角化病等表浅皮损。（标本处理）标本应立即放入10%甲醛中固定,特殊情况下可采用95%乙醇固定。固定液体积应达到标本体积的10倍以上,大的肿瘤组织应切分成多块,以保证固定液能充分渗入。（五）注意事项1.皮肤外科切除的任何肿物均应行病理检查。2.皮肤病理诊断需密切结合临床,皮肤科医师在取材之前应对拟取材皮损进行临床摄影，同时对全身各部位皮损均应进行摄影记录。3.皮肤科医师需详细填写病理申请单，特别要注明所取皮损的病期。电子教材
内科学外科学儿科学诊断学妇产科学传染病学传染病种症状体征实践技能系统解剖学局部解剖学局部解剖学急症处理急诊与灾难医学养老护理员基础护理技能老年护理实践指南预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
