白癜风应如何治疗 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4478492.html甲状旁腺腺瘤 甲状旁腺腺瘤(parathyroidadenoma) 甲状旁腺腺瘤是造成原发性高钙血症最常见的疾病(75%?85%),高钙血症其他原因为甲状旁腺增生及甲状旁腺癌等。临床表现为恶心、腹胀、便秘、精神异常、骨痛、骨骼囊变及骨折。 1.可位于上或下甲状旁腺区,其中65%位于甲状腺下极下方及外侧(图1A?C),少数位于胸腺咽管走行区(下颌角至纵隔),罕见于甲状腺内。 2.呈1?3cm的类圆形、边界清楚结节,较大者可囊变及出血。 3.不同程度强化,廓清迅速。 1.本病需与气管食管沟其他病变鉴别(表1)。 2.99mTc核素扫描对本病敏感。 图1甲状旁腺腺瘤 表1气管食管沟病变的CT鉴别要点 疾病 临床病理特点 CT特点 甲状旁腺瘤 高钙血症,约20%为异位甲状腺腺瘤 常1?3cm,可为条状或类圆形,明显强化及廓清迅速 甲状旁腺癌 高度恶性,预后不良 侵袭性肿物,边界欠清 甲状旁腺囊肿 罕见,可伴高钙血症 均匀低密度囊性病变 甲状腺癌 甲状腺最常见的恶性肿瘤,直接侵犯或局部淋巴结转移 不均匀肿块,常伴坏死、囊变及钙化,直接侵犯气管食管沟,或见局部淋巴结大 结节性甲状腺肿 甲状腺最常见肿物 甲状腺不均匀、分叶状肿物,90%钙化,肿块较天时填塞气管食管沟 甲状腺腺瘤 常为偶然发现 边界清楚肿物,较大者向气管食管沟突出 甲状腺淋巴瘤 罕见,局部快速增大肿块 均匀密度肿物,伴气管、食管沟淋巴结大 食管癌 该段食管癌绝大多数为鳞状细胞癌 食管增粗及局部肿块 淋巴瘤 为全身淋巴瘤的一部分 淋巴结大,均匀密度 淋巴结癌转移 头颈区及消化道肿瘤 淋巴结较小而均匀或伴坏死 Zenker憩室 C5-6水平消化道憩室 常为食管左后方囊状病变,内见气体或气-液平面 美编:影像三人行 欢迎转发,未经许可禁止转载