济世良医杏林典范 近日，医院普外三科（甲乳外科）为一名峡部甲状腺巨大肿块出血囊性变导致气管严重压迫至狭窄的女性患者行右侧近峡部巨大甲状腺次全切除术，解除了呼吸困难症状，成功挽救患者生命。 患者杨女士现年37岁，于年轻时发现甲状腺结节，随后肿块逐渐增大，以近两年为著，1周前因进行性呼吸困难、不能平卧、进食哽咽等症状至外院就诊，CT检查提示甲状腺巨大肿块，范围约10cmX6cm；气管受压严重狭窄，最窄处仅6mm。由于患者压迫症状较重，且瘤体较大，手术风险及麻醉风险和难度极大，医院，均被拒绝手术，病情危急、命悬一线。 最后经人介绍并网上查询就诊于医院甲状腺特色专科门诊，找到甲乳外科的副主任医师包召玉，经检查诊断，患者甲状腺肿瘤的瘤体内出血囊性变，导致肿瘤变大，患者憋闷症状较明显，随时可能发生窒息，拟急诊为患者行峡部巨大甲状腺肿瘤切除术。包召玉团队在主任马骖的指导下，在手术室、麻醉科的大力配合下，先从甲状腺中部暴露气管，利用腔镜技术，小切口予以行瘤体减压，吸除血性液体约90毫升随后依次分离并完整切除右叶近峡部的肿瘤。手术过程顺利，术中病人状态平稳，总时长约1.5小时。患者术后恢复良好，目前已康复出院。 甲状腺巨大肿块常见于老年人，但也有一部分中青年患者因剧烈运动可出现肿瘤内出血，短时间内肿瘤快速增大。可出现气管、食管压迫症状来诊，若不能及时有效解除患者呼吸困难症状，容易导致窒息。对该类患者，麻醉及手术风险高、难度大。此次手术的成功体现了我院甲乳外科手术技术的精湛及多学科合作的优势，更体现了我院“救死扶伤，服务百姓”的良好医德医风。 温馨提示 甲状腺结节很普遍，很多人体检发现甲状腺结节时很紧张。副主任医师包召玉提醒大家：“一旦患上甲状腺结节，要请专业医生评估其性质及是否要进一步接受治疗，早发现、早诊断、早治疗，大部分甲状腺肿瘤是可以治愈的。” 包召玉，医疗新星，年毕业于武汉科技大学医学院，医院普外三科行政副主任，副主任医师，年至年研修于上海医院头颈乳腺外科；年医院，师从马冬春教授学习胸腔镜下的肺部肿瘤微创技术；年研修于福建医科大学二附院，师从王鸿程教授学习超声引导下的甲状腺肿瘤微波消融术，现任中国医师协会甲状腺介入学组委员，安徽省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，安徽省抗癌协会甲状腺专业委员会委员，安徽省微创医学会肿瘤微创专业委员会委员，安徽省妇幼保健协会乳腺专业委员会委员，安徽省抗癌协会皖北甲状腺乳腺肿瘤防治联盟常委。擅长于各种颈部无切口的腔镜入路的甲状腺微创手术及超声引导下的甲状腺射频消融的超微创技术及局部晚期肿瘤患者的粒子植入及射频微波消融技术。 审核:李桂梅 供稿:普外三病区 摄影:赵德龙 制作:王荃荃
