白癜风病友微信群 http://www.shangyehulian.com/zixun/2021/1120/6175.html 年5月15日是我国第28个“防治碘缺乏病日” 此次主题为“科学补碘,健康一生” 碘是人体新陈代谢和生长发育 必不可少的微量营养素 碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料。 甲状腺激素参与身体新陈代谢,维持所有器官的正常功能,促进人体尤其是大脑的生长发育。孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。 胎儿期和婴幼儿期(0~3岁)是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘,会影响大脑正常发育,严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。 胎儿所需要的碘全部来自母亲,孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形。 妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群,需要及时补充适量的碘。 成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下,容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。 食用碘盐是预防碘缺乏病 最简便、安全、有效的方式 碘缺乏病是由于外环境缺碘,造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。 我国年消除碘缺乏病以前,碘缺乏病区的儿童中5%~15%有轻度智力障碍(智商50~69个点),6.6‰的人患地方性克汀病(呆傻症),严重影响当地人口素质。 碘缺乏病是可以预防的,最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。 我国大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘,尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。 外环境缺碘的现状很难改变,如果停止补碘,人体内储存的碘最多能维持3个月,因此要长期坚持食用碘盐。 自年以来,我国完成的各类监测或调查(碘缺乏病监测、碘盐监测、高水碘地区调查和高危地区调查)结果显示,人群碘营养总体处于适宜范围。 那么特殊人群如何补碘呢?年5月15日“全国碘缺乏病防治日”国家卫健委发布了《中国居民补碘指南》,一起来学习一下吧~ 自身免疫甲状腺炎患者的补碘问题 自身免疫甲状腺炎诊断的依据是血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和(或)甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平升高。我国成人TPOAb和TgAb的阳性率分别为11.5%和12.6%。目前自身免疫甲状腺炎发病机制尚不清楚,碘摄入量增加与TPOAb和TgAb阳性率增加的相关性没有得到所有研究的证实。但是,如果基础甲状腺功能正常单纯TPOAb或TgAb阳性的患者,在碘超足量和碘过量的条件下更易发展为甲状腺功能异常。 因此建议甲状腺功能正常的自身免疫甲状腺炎患者适当限碘。可以食用碘盐,但适当限制食用海带、紫菜、海苔等富含碘的食物。 甲状腺肿和甲状腺结节患者的补碘问题 碘摄入量和甲状腺肿患病率呈U型曲线,即碘缺乏和碘过量都会导致甲状腺肿的患病率增加。一项荟萃分析纳入来自中国大陆52项研究,覆盖14个省,分析了我国实施USI前后从—年间非毒性甲状腺肿的患病率,发现甲状腺肿患病率在碘缺乏地区为23.2%,碘过量地区为14.5%,碘充足地区最低,为4.3%。 所以,甲状腺肿的患者要明确碘缺乏还是碘过量的原因,碘缺乏和碘过量均可使甲状腺肿的发生风险增加,要保持碘营养适量才能减少甲状腺肿的发生。 甲状腺结节分为良性和恶性两大类。高分辨率超声检查是导致甲状腺结节患病率增加的主要原因。目前尚没有证据证明碘摄入量增加与甲状腺癌的发病率增加有关,但可以肯定的是,碘摄入量增加可以改变甲状腺癌的病理类型,使恶性程度低的分化型乳头状甲状腺癌的比例增加,而碘缺乏使恶性程度高的未分化型甲状腺癌和滤泡性甲状腺癌比例增加。 多数甲状腺结节病因不清。碘缺乏导致甲状腺结节患病率增加。对良性的实性(或大部分实性)结节患者应该保证适当的碘摄入量。如果甲状腺结节有自主功能,发生了毒性多结节性甲状腺肿,则需要限制碘的摄入或需手术治疗。 THE END 本期指导医生: 点分享 点收藏 点点赞 点在看